北京2021年11月15日 /美通社/ -- 慧寶源生物欣然宣布，2021年11月中國國家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）藥品審評中心（CDE）批準(zhǔn)了慧寶源生物于2021年8月18日申請的在研新藥克來夫定（L-FMAU）開展針對慢性乙型肝炎（HBV）的III期臨床研究—標(biāo)志著慧寶源生物正在推進(jìn)的肝病臨床研究獲得又一重要里程碑。
L-FMAU是慧寶源生物自耶魯大學(xué)引進(jìn)并獲得抗乙肝大中華地區(qū)獨家許可權(quán)，依仗慧寶源生物技術(shù)顧問委員會主任鄭永齊院士（慧寶源生物創(chuàng)始人周驊博士耶魯實驗室導(dǎo)師）及周博士作為參與全球第一款（first-in-class）抗乙肝病毒藥物拉米夫定研發(fā)人之一，深諳抗乙肝藥物藥理及極限的背景致力把L-FMAU開發(fā)為新一代具功能性治愈潛力的乙肝best-in-class新藥?；蹖氃瓷飯猿?b>引進(jìn)、吸收、再創(chuàng)新的研究策略，獲得世界頂級學(xué)府耶魯大學(xué)授權(quán)后，繼續(xù)從成藥性及實用方面深入研究，獲得了新的突破和進(jìn)展。
HBV感染呈世界性流行，據(jù)WHO報道，全球約有2.57億慢性HBV感染者，全球每年約有88.7萬人死于HBV感染相關(guān)疾病。中國肝硬化和HCC患者中，由HBV所致者分別為77%和84%。據(jù)估計，目前中國一般人群HBsAg流行率為5%-6%，慢性HBV感染者約7,000萬例，其中CHB患者約2,000萬-3,000萬例。目前已上市藥物均難以達(dá)到乙肝功能性治愈，因此各種機制的藥物仍處在臨床階段，以求找到突破性療法，但多數(shù)處于I期或II期臨床階段，尚未有藥物獲批。
L-FMAU是耶魯大學(xué)鄭永齊院士實驗室發(fā)現(xiàn)的人工合成的β-L構(gòu)型核苷類似物，與多數(shù)NAs不同，L-FMAU在細(xì)胞內(nèi)磷酸化為克來夫定-5’-三磷酸鹽（CLV-TP），并與逆轉(zhuǎn)錄啟動蛋白靶向結(jié)合，非競爭性地抑制HBV復(fù)制，且不被摻入HBV DNA鏈中，并不參與線粒體DNA和細(xì)胞核DNA鏈復(fù)制。因此，L-FMAU與其他NAs的作用機制不同，對HBV DNA復(fù)制形成病毒基因組的所有過程，包括起始、聚合、延長等各階段都有抑制作用，從而抑制cccDNA形成。
除抑制病毒復(fù)制和降低cccDNA拷貝數(shù)外，慧寶源生物還發(fā)現(xiàn)L-FMAU對肝細(xì)胞免疫相關(guān)基因也有一定的調(diào)節(jié)作用，可以改變細(xì)胞微環(huán)境、重啟機體自身免疫及誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡。鑒于L-FMAU抗病毒和免疫重啟雙重調(diào)節(jié)機制，慧寶源生物設(shè)計了脈沖給藥方式，以期達(dá)到患者停藥后持續(xù)病毒抑制，乃至部分患者達(dá)到功能性治愈的目的。
L-FMAU主要有如下兩方面的開發(fā)價值：1、可實現(xiàn)部分患者長期停藥，解決患者長期服藥的依從性問題及長期服用NAs腎功能受損的風(fēng)險；2、脈沖式給藥可在一定程度上充分發(fā)揮其免疫重啟優(yōu)勢及進(jìn)一步的cccDNA/HBsAg清除能力，同時避免和解決L-FMAU長期連續(xù)用藥的劣勢；有望實現(xiàn)部分患者達(dá)到功能/臨床治愈遠(yuǎn)期目標(biāo)的潛力，給患者提供更優(yōu)的治療方案。
回應(yīng)此次里程碑，周博士表示：
“當(dāng)年我在耶魯大學(xué)跟老師鄭院士學(xué)習(xí)藥理學(xué)，從參與全球第一款抗乙肝病毒藥物拉米夫定研究開始就立志為解決在肝病領(lǐng)域的臨床需求而努力；L-FMAU中國III期臨床試驗申請獲批對我們團隊是很大的鼓舞。綜合各方面的研究資料分析，也讓我們看到此藥同時在病毒靶點及細(xì)胞靶點的協(xié)同作用，很有特點。我們希望在后續(xù)的臨床試驗中能夠驗證通過抗病毒和免疫調(diào)節(jié)雙重機制有望實現(xiàn)功能/臨床治愈乙肝。另外，我們也在推進(jìn)L-FMAU在抗癌方面的開發(fā)工作，希望把L-FMAU的特性開發(fā)出來，為臨床需求提供更優(yōu)秀的服務(wù)。
功能/臨床治愈乙肝是很多生物科技公司追逐的賽道，但都在早、中期階段，尚無獲批藥品。肝病是國人需要解決的一大健康問題，也是公司的重點關(guān)注領(lǐng)域之一，我希望可以憑借自己的經(jīng)驗背景貫徹落實研發(fā)為解決臨床需求服務(wù)、成藥性為先的理念，帶領(lǐng)公司走得更快更前。”
L-FMAU
臨床既往II/III期研究匯總
L-FMAU前期臨床研究顯示，停藥后有持續(xù)抑制的作用：
1、L-FMAU-102
L-FMAU-102為開放式、非隨機、多中心、劑量遞增II期臨床試驗，評估L-FMAU的持續(xù)抗病毒活性，患者治療28天后隨訪24周，第28周診視結(jié)束后符合要求的患者持續(xù)隨訪至40周和52周，試驗結(jié)果顯示，患者28天治療停藥后，所有劑量均有持續(xù)抑制的作用。直至治療后6個月（24周），全部劑量組仍有至少1.2lg的中位HBV-DNA持續(xù)降低。
2、L-FMAU-201
一共99位HBV患者以1:1:1的比值被隨機分成三組（安慰劑、L-FMAU 30 mg（一日一次）或L-FMAU 50 mg（一日一次）），所有患者在12周療程結(jié)束后被跟蹤隨訪24周（總共36周）。研究有88例患者完成36周研究，L-FMAU治療組63例。L-FMAU 30和50 mg組在12周的治療期間表現(xiàn)出顯著的HBV-DNA抑制作用。治療結(jié)束后仍能保持對HBV的抑制作用。在第36周（停止治療24周）時，HBV-DNA仍低于基線水平。
3、CLV-304
共63人納入試驗，考察CLV 30 mg在治療后的長期病毒抑制效應(yīng)。試驗結(jié)果顯示，L-FMAU在相對短的治療周期內(nèi)（24周給藥72周停藥），顯示出停藥后持續(xù)的病毒學(xué)應(yīng)答。停藥后，持續(xù)病毒應(yīng)答患者達(dá)到HBsAg滴度持續(xù)降低（-0.5log IU/ml），提示持續(xù)病毒應(yīng)答患者可實現(xiàn)短期給藥長期停藥。目前其他治療HBV的核苷類似物在停藥后普遍出現(xiàn)病毒的快速反彈。
關(guān)于周博士
周驊博士為慧寶源生物創(chuàng)始人、董事長及首席科學(xué)家，學(xué)術(shù)及研發(fā)成就包括以下：
耶魯大學(xué)生物學(xué)系博士后/醫(yī)學(xué)院博士后
愛荷華州立大學(xué)遺傳學(xué)專業(yè)博士
國家“創(chuàng)新人才推進(jìn)計劃”科技創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才
抗腫瘤藥物開發(fā)國家地方聯(lián)合工程研究中心主任
科技部863農(nóng)業(yè)生物領(lǐng)域評審專家
科技部863特殊生物資源重大項目專家主持人
科技部評估中心生物醫(yī)藥領(lǐng)域評審專家
中關(guān)村“高端領(lǐng)軍人才”
關(guān)于慧寶源生物
慧寶源生物由耶魯大學(xué)歸國學(xué)者及其團隊創(chuàng)建，致力于為腫瘤及肝病治療，以患者需求臨床價值為導(dǎo)向，創(chuàng)制個性化精準(zhǔn)、更優(yōu)的解決方案，并應(yīng)用前沿生物技術(shù)系統(tǒng)化提升中藥水平。
慧寶源生物建有抗腫瘤藥物開發(fā)國家地方聯(lián)合工程研究中心、小分子藥、創(chuàng)新中藥系統(tǒng)化技術(shù)平臺，擁有多項國際、國內(nèi)專利技術(shù)，在研開發(fā)七項新藥產(chǎn)品管線，包括中國國家新藥創(chuàng)制重大專項1.1類抗癌創(chuàng)新藥，并涵蓋肝癌、慢性乙型肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、酒精性肝病、體重、血脂代謝紊亂等領(lǐng)域，全方位布局肝病適應(yīng)癥；同時在膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（GBM）、胰腺癌、腎癌等尋求突破。
除了小分子化藥外，慧寶源生物也致力于開拓多分子多靶點解決慢性疾病、完全按國際標(biāo)準(zhǔn)評價CMC，臨床前藥效藥理、以及臨床療效的創(chuàng)新中藥賽道，補充很多小分子化藥單靶點易脫靶、不能輕易根治慢性疾病的痛點—有望通過努力講好一個新的“中國故事”。
在創(chuàng)新研發(fā)的同時，慧寶源秉承中西結(jié)合、化藥天然藥互補商業(yè)化布局，現(xiàn)有9種生產(chǎn)劑型、82個產(chǎn)品批文；已建成并投產(chǎn)6.8萬平方米現(xiàn)代化生產(chǎn)基地并已有成熟的銷售團隊，戰(zhàn)略定位為“研產(chǎn)銷一體化”的全能型創(chuàng)新企業(yè)。
前瞻性陳述
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