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歐狄沃?聯(lián)合逸沃?成為中國(guó)目前唯一獲批的肝細(xì)胞癌一線(xiàn)雙免疫聯(lián)合療法

百時(shí)美施貴寶中國(guó)
2025-03-31 13:41 1220
  • 歐狄沃聯(lián)合逸沃是中國(guó)首個(gè)、目前唯一獲批用于肝細(xì)胞癌一線(xiàn)治療的雙免疫聯(lián)合療法
  • 該獲批基于IIICheckMate -9DW研究,該研究在全球范圍內(nèi)首次證實(shí)免疫治療方案用于肝細(xì)胞癌一線(xiàn)治療,療效可顯著優(yōu)于兩種既往標(biāo)準(zhǔn)治療藥物(侖伐替尼或索拉非尼)
  • 歐狄沃聯(lián)合逸沃對(duì)比侖伐替尼或索拉非尼,可顯著改善不可切除肝細(xì)胞癌一線(xiàn)患者的總生存期(OS),客觀(guān)緩解率(ORR)可改善近3倍,中位緩解持續(xù)時(shí)間(mDOR)達(dá)30個(gè)月

上海2025年3月31日 /美通社/ -- 百時(shí)美施貴寶宣布,旗下兩款腫瘤免疫治療藥物——歐狄沃®(納武利尤單抗注射液)與逸沃®(伊匹木單抗注射液)的聯(lián)合療法獲得中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準(zhǔn)新增適應(yīng)癥,適用于不可切除或晚期肝細(xì)胞癌(HCC)成人患者的一線(xiàn)治療,成為中國(guó)首個(gè)且目前唯一獲批的肝細(xì)胞癌一線(xiàn)雙免疫聯(lián)合療法。此次獲批基于III期CheckMate -9DW研究,該研究在全球范圍內(nèi)首次證實(shí)免疫治療方案用于肝細(xì)胞癌一線(xiàn)治療,療效可顯著優(yōu)于兩種既往標(biāo)準(zhǔn)治療藥物(侖伐替尼或索拉非尼)。

"肝癌在中國(guó)的疾病負(fù)擔(dān)尤為沉重,發(fā)病人數(shù)位居全球第一,每年導(dǎo)致的癌癥死亡人數(shù)也高居所有癌癥第二[1]。其中,肝細(xì)胞癌是最常見(jiàn)的肝癌類(lèi)型,占所有肝癌的90%;盡管免疫治療的應(yīng)用提升了晚期患者的獲益,但現(xiàn)有方案在緩解率、緩解持續(xù)時(shí)間等方面仍存在未被滿(mǎn)足的需求,整體療效亟待進(jìn)一步提升。" 中國(guó)科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)樊嘉教授表示,"因此,我們非常驚喜地看到納武利尤單抗與伊匹木單抗憑借獨(dú)特的‘雙免聯(lián)合'策略,在CheckMate-9DW研究中表現(xiàn)出極為令人印象深刻的療效數(shù)據(jù),并且進(jìn)一步改善了患者生存。也很高興看到此次這一方案能在國(guó)內(nèi)獲批,開(kāi)啟了中國(guó)肝細(xì)胞癌治療的‘雙免時(shí)代',為廣大患者帶來(lái)了福音。"

CheckMate-9DW[2]是一項(xiàng)全球多中心、III期隨機(jī)對(duì)照研究,評(píng)估了歐狄沃聯(lián)合逸沃方案對(duì)比研究者選擇的侖伐替尼或索拉非尼,在不可切除的肝細(xì)胞癌一線(xiàn)治療患者中的療效和安全性,其中85%的對(duì)照組患者使用了侖伐替尼。研究主要終點(diǎn)結(jié)果顯示,歐狄沃聯(lián)合逸沃組的中位總生存期(mOS)為23.7個(gè)月(對(duì)照組為20.6個(gè)月),顯著降低21%的死亡風(fēng)險(xiǎn)(HR 0.79,p=0.018)。次要終點(diǎn)方面,歐狄沃聯(lián)合逸沃組的客觀(guān)緩解率(ORR)為36%,相比對(duì)照組(13%)改善近3倍;中位緩解持續(xù)時(shí)間(mDOR)可達(dá)30.4個(gè)月,較對(duì)照組(12.9個(gè)月)改善2倍以上。研究中,歐狄沃聯(lián)合逸沃方案整體安全性可控,未發(fā)現(xiàn)新的安全性信號(hào),3/4級(jí)治療相關(guān)不良事件發(fā)生率為41%(對(duì)照組42%)。

"迄今為止,在肝細(xì)胞癌一線(xiàn)治療領(lǐng)域,CheckMate-9DW是唯一的頭對(duì)頭對(duì)比雙免疫檢查點(diǎn)抑制劑(即納武利尤單抗聯(lián)合伊匹木單抗)與兩種標(biāo)準(zhǔn)治療藥物(索拉非尼或侖伐替尼)的關(guān)鍵性III期臨床試驗(yàn),且其中大多數(shù)對(duì)照組患者是應(yīng)用具有一定優(yōu)勢(shì)的分子靶向藥物侖伐替尼[3]。即便如此,該試驗(yàn)仍然獲得了預(yù)期的陽(yáng)性結(jié)果,不僅充分表明雙免方案的有效性證據(jù)極為堅(jiān)實(shí),也填補(bǔ)了符合循證醫(yī)學(xué)研究中的一項(xiàng)空白,因此具有十分重要的科學(xué)意義和實(shí)用價(jià)值。"CheckMate-9DW中國(guó)主要研究者、中國(guó)藥科大學(xué)附屬南京天印山醫(yī)院的秦叔逵教授表示,"上述有關(guān)研究數(shù)據(jù)證實(shí):雙免方案不僅緩解率高,而且一旦起效,緩解持續(xù)時(shí)間(DOR)和總生存期(OS)都顯著延長(zhǎng),說(shuō)明該方案兼具出色的短期客觀(guān)療效和優(yōu)異的長(zhǎng)期生存獲益;加之其安全性可控、且伊匹木單抗最多使用4個(gè)周期,沒(méi)有見(jiàn)到新的安全信號(hào),有利于臨床管控和選擇合適的患者。我們期待該方案獲批新的適應(yīng)癥之后,助力中國(guó)肝細(xì)胞癌的臨床整體療效更上一層樓。"

歐狄沃聯(lián)合逸沃方案的療效優(yōu)勢(shì),得益于兩種藥物高度協(xié)同的作用機(jī)制: CTLA-4抑制劑逸沃主要作用于T細(xì)胞啟動(dòng)和活化階段,可促進(jìn)T細(xì)胞的激活和增殖,其獨(dú)有的免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞(Treg)清除功能還可有助于改善肝癌腫瘤微環(huán)境的免疫抑制狀態(tài),進(jìn)一步增強(qiáng)免疫抗腫瘤作用;而PD-1抑制劑歐狄沃主要作用于T細(xì)胞的效應(yīng)階段,幫助激活后的T細(xì)胞識(shí)別、殺滅腫瘤細(xì)胞?;讵?dú)特的作用機(jī)制和臨床研究證據(jù),歐狄沃聯(lián)合逸沃方案目前已在中國(guó)獲批用于胸膜間皮瘤、結(jié)直腸癌、肝細(xì)胞癌等多個(gè)癌種。

"我們十分高興地看到,‘免疫雙子星'歐狄沃聯(lián)合逸沃能以接近全球同步的速度在中國(guó)獲批肝細(xì)胞癌一線(xiàn)新適應(yīng)癥。對(duì)此,我們由衷感謝監(jiān)管部門(mén)不斷深化審評(píng)審批制度改革,讓創(chuàng)新藥物的落地得以持續(xù)加速,為廣大中國(guó)患者帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的福祉。"百時(shí)美施貴寶副總裁、中國(guó)及亞洲區(qū)域市場(chǎng)總經(jīng)理、中國(guó)區(qū)總裁陳思淵女士表示,"作為腫瘤免疫治療領(lǐng)域的先行者、引領(lǐng)者,百時(shí)美施貴寶將在公司「中國(guó)2030戰(zhàn)略」的指引下,持續(xù)并專(zhuān)注深耕創(chuàng)新療法在中國(guó)高發(fā)瘤種中的應(yīng)用,填補(bǔ)臨床的未盡之需;并與各方攜手,助力提升藥物可及,改變患者生命。"

作為首個(gè)將腫瘤免疫治療藥物引入中國(guó)的企業(yè),百時(shí)美施貴寶始終高度關(guān)注中國(guó)腫瘤患者的治療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和可及性,并于2018年攜手中國(guó)癌癥基金會(huì)(CFC),發(fā)起了中國(guó)首個(gè)腫瘤免疫治療藥物患者援助項(xiàng)目——歐狄沃患者援助項(xiàng)目。伴隨此次獲批,歐狄沃患者援助項(xiàng)目將新增歐狄沃用于肝細(xì)胞癌一線(xiàn)治療適應(yīng)癥的援助方案,幫助患者切實(shí)降低創(chuàng)新治療的支付負(fù)擔(dān),獲得更多的生存希望。

本資料中涉及的信息僅供參考,請(qǐng)遵從醫(yī)生或其他醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人士的意見(jiàn)或指導(dǎo)。

[1] Han B, et al. Cancer incidence and mortality in China, 2022. J Natl Cancer Cent. 2024 Feb 2;4(1):47-53.

[2] Galle PR, et al. Nivolumab (NIVO) plus ipilimumab (IPI) vs lenvatinib (LEN) or sorafenib (SOR) as first-line treatment for unresectable hepatocellular carcinoma (uHCC): First results from CheckMate 9DW. 2024 ASCO LBA4008.

[3] Kudo M. et al. Lenvatinib versus sorafenib in first-line treatment of patients with unresectable hepatocellular carcinoma: a randomised phase 3 non-inferiority trial. The Lancet. 2018. 391(10126), 1163-1173.

关于欧狄沃逸沃

欧狄沃于2014年7月获批成为全球首个PD-1抑制剂,目前已在超过65个国家和地区获批共12个瘤种*,涵盖肺癌、头颈癌、胃癌、食管癌、肝细胞癌、肾癌、结直肠癌、尿路上皮癌、黑色素瘤、霍奇金淋巴瘤、胸膜肿瘤、不明原发部位肿瘤。

欧狄沃逸沃于2015年10月获批成为全球首个获得监管机构批准的免疫肿瘤药物联合疗法,目前已在全球超过50个国家和地区获批共7个瘤种,涵盖黑色素瘤、肾癌、结直肠癌、肝癌、肺癌、胸膜肿瘤、食管癌。

欧狄沃是中国首个获批上市的免疫肿瘤药物。欧狄沃联合逸沃是中国首个获批上市的双免疫治疗。目前,以欧狄沃为基础的免疫治疗在中国已获批共12项适应症:

  1. 欧狄沃适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性、既往接受过含铂方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者;
  2. 欧狄沃适用于治疗接受含铂类方案治疗期间或之后出现疾病进展且肿瘤PD-L1表达阳性(定义为表达PD-L1的肿瘤细胞≥1%)的复发性或转移性头颈部鳞状细胞癌(SCCHN)患者;
  3. 欧狄沃可用于治疗既往接受过两种或两种以上全身性治疗方案的晚期或复发性胃或胃食管连接部腺癌患者;
  4. 欧狄沃联合逸沃用于不可手术切除的、初治的非上皮样恶性胸膜间皮瘤成人患者;
  5. 欧狄沃联合含氟尿嘧啶和铂类药物化疗适用于一线治疗晚期或转移性胃癌、胃食管连接部癌或食管腺癌患者;
  6. 欧狄沃可用于经新辅助放化疗(CRT)及完全手术切除后仍有病理学残留的食管癌或胃食管连接部癌患者的辅助治疗;
  7. 欧狄沃联合含氟嘧啶类和铂类化疗用于晚期或转移性食管鳞癌患者的一线治疗;
  8. 欧狄沃联合含铂双药化疗适用于新辅助治疗可切除的(肿瘤直径≥4 cm或淋巴结阳性)非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者;
  9. 欧狄沃适用于接受根治性切除术后伴有高复发风险的尿路上皮癌(UC)患者的辅助治疗;
  10. 欧狄沃联合逸沃适用于不可切除或转移性微卫星高度不稳定性(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)结直肠癌(CRC)患者的一线治疗;
  11. 欧狄沃联合顺铂及吉西他滨用于不可切除或转移性尿路上皮癌成人患者的一线治疗;
  12. 欧狄沃联合逸沃适用于不可切除或晚期肝细胞癌(HCC)成人患者的一线治疗。

开发欧狄沃逸沃所基于的早期研究均已被授予诺贝尔奖。欧狄沃逸沃也是全球唯一由诺贝尔生理学或医学奖得主直接参与开发的免疫检查点抑制剂。

*欧狄沃为基础的免疫单药治疗及免疫联合治疗方案

关于百时美施贵宝中国

百时美施贵宝是一家以"研发并提供创新药物,帮助患者战胜严重疾病"为使命的全球领先的生物制药公司,始终践行"引领科学,改变患者生命"的企业愿景。在中国,百时美施贵宝致力于成为"根植中国、源于中国"的创新领导者,专注于加速引入公司在肿瘤学、血液学、免疫学和心血管疾病等核心治疗领域的创新药物,早日惠及中国患者。

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