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2022年阿爾茨海默癥協(xié)會國際會議亮點(diǎn)

Alzheimer’s Association
2022-08-04 20:08 5423

圣地亞哥2022年8月4日 /美通社/ -- 2022年阿爾茨海默癥協(xié)會國際會議® (AAIC®)報(bào)告的新研究涵蓋阿爾茨海默癥和失智癥研究的廣泛領(lǐng)域,包括老齡化和大腦方面的基礎(chǔ)生物學(xué)、風(fēng)險(xiǎn)因素和預(yù)防戰(zhàn)略,以及對這種疾病的護(hù)理和適應(yīng)。

AAIC是首屈一指的年度論壇,專門介紹和討論阿爾茨海默癥和失智癥的最新研究。今年的混合會議在圣地亞哥以虛擬方式和現(xiàn)場方式舉行,吸引了9500多名與會者和4000多場科學(xué)演講。

阿爾茨海默癥協(xié)會醫(yī)學(xué)和科學(xué)關(guān)系副總裁Heather M. Snyder博士表示:"憑借創(chuàng)紀(jì)錄的公共和私人研究投資,此次會議對于阿爾茨海默癥協(xié)會和失智癥研究來說都是一個(gè)令人興奮的時(shí)刻。研究人員正在通過探索生物標(biāo)志物、發(fā)現(xiàn)降低患病風(fēng)險(xiǎn)的潛在方法以及努力將有希望的治療和診斷工具推進(jìn)到臨床測試來提高我們對這種疾病的認(rèn)識。阿爾茨海默癥協(xié)會正在通過提供資金、召集會議、出版作品、建立伙伴關(guān)系、提供宣傳和服務(wù)來引領(lǐng)這場戰(zhàn)斗。"

療進(jìn)展及臨床試驗(yàn)結(jié)果 

阿爾茨海默癥協(xié)會重點(diǎn)介紹了2022年AAIC的各種臨床試驗(yàn)結(jié)果。鼓勵和支持多樣化治療渠道對于實(shí)現(xiàn)協(xié)會"建立一個(gè)沒有阿爾茨海默癥和所有其他失智癥的世界"愿景至關(guān)重要。以下是兩個(gè)例子:

EXERT研究是有史以來針對輕度認(rèn)知障礙(MCI)的老年人進(jìn)行鍛煉的持續(xù)時(shí)間最長的3期研究。該研究首次在2022年AAIC上報(bào)告的結(jié)果尤其值得注意,因?yàn)樵撛囼?yàn)是在新冠疫情期間進(jìn)行 --  80%的參與者遵守了他們的鍛煉計(jì)劃并完成了研究。12個(gè)月后,有氧運(yùn)動介入組和伸展組的MCI患者都沒有出現(xiàn)認(rèn)知下降。另一個(gè)由患有MCI的老年人組成的對照組在12個(gè)月中出現(xiàn)了顯著的認(rèn)知下降。EXERT研究得出的結(jié)果表明,正常的身體活動,即使是伸展等中度或低度身體活動也可以保護(hù)大腦細(xì)胞免受損害。

在2022年AAIC上,T3D Therapeutics報(bào)告了其2T3D-959試驗(yàn)的積極中期結(jié)果,該試驗(yàn)旨在克服大腦中的胰島素耐藥性并恢復(fù)大腦的代謝健康。這些令人鼓舞的初步結(jié)果是一個(gè)積極的跡象,預(yù)計(jì)將在2023年取得最終結(jié)果。隨著對阿爾茨海默癥生物基礎(chǔ)的理解不斷增加,推進(jìn)T3D-959等新治療方法的機(jī)會也將擴(kuò)大。

阿爾茨海默癥協(xié)會還在AAIC上宣布了啟動阿爾茨海默癥治療和診斷網(wǎng)絡(luò)(ALZ-NET),該網(wǎng)絡(luò)將從在現(xiàn)實(shí)世界臨床環(huán)境中接受FDA批準(zhǔn)的阿爾茨海默癥治療的患者處收集長期臨床和安全數(shù)據(jù)。ALZ-NET是第一個(gè)專門針對FDA批準(zhǔn)的新阿爾茨海默癥治療方法開發(fā)的網(wǎng)絡(luò),用于長期收集有效性和副作用方面的證據(jù)。

種族歧視經(jīng)歷與記憶力差、認(rèn)知能力下降增加有關(guān) 

結(jié)構(gòu)性、人際性和機(jī)構(gòu)性種族歧視經(jīng)歷與中年和老年人記憶力得分較低和認(rèn)知程度較差有關(guān),在黑人個(gè)體中尤其如此。

  • 一項(xiàng)對1000名中年社區(qū)居民(55%為拉丁裔,23%為黑人,19%為白人)進(jìn)行的研究顯示,人際性和機(jī)構(gòu)性種族歧視影響與記憶得分較低相關(guān)聯(lián),而這種關(guān)聯(lián)性在黑人個(gè)體中最為明顯。在研究所涉及的所有種族群體中,結(jié)構(gòu)性種族歧視經(jīng)歷都與較差的情景記憶相關(guān)聯(lián)。
  • 在一項(xiàng)對445名90歲及以上的亞裔、黑人、拉丁裔、白人和多種族人士的研究中,一生中經(jīng)歷過廣泛歧視的人在晚年的長期記憶水平比幾乎沒有或完全沒有經(jīng)歷過歧視的人要低。

妊娠期間患有高血壓疾病與罹患失智癥風(fēng)險(xiǎn)增加存在關(guān)聯(lián) 

妊娠期高血壓疾?。℉DP)-- 包括慢性/妊娠高血壓和子癇前期在內(nèi)的高血壓癥狀 -- 與妊娠期后的心臟病有顯著關(guān)聯(lián),但在今天之前,很少有研究將這些疾病與認(rèn)知問題聯(lián)系起來。根據(jù)2022年AAIC的幾項(xiàng)研究,妊娠期間罹患高血壓的經(jīng)歷與血管性失智癥和大腦加速老化的風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān):

  • 與未患有妊娠期高血壓的女性相比,具有HDP病史的女性在晚年更有可能出現(xiàn)血管性失智癥 -- 由于流向大腦的血液受阻或者減少而導(dǎo)致思維技能下降。
  • HDP患病史,特別是在妊娠期間罹患高血壓,與白質(zhì)病理學(xué)存在關(guān)聯(lián),這是關(guān)于妊娠期15年后認(rèn)知能力加速下降的預(yù)測因素。
  • 與未患有妊娠期高血壓的女性相比,患有重癥子癇前期的女性血液中的β淀粉樣蛋白水平要高得多,這意味著大腦出現(xiàn)與阿爾茨海默癥相關(guān)的變化。

新冠肺炎導(dǎo)致的持續(xù)性嗅覺喪失與長期認(rèn)知問題密切相關(guān),老年人在重癥監(jiān)護(hù)室住院可能導(dǎo)致罹患失智癥的風(fēng)險(xiǎn)加倍 

2022年AAIC上發(fā)布的多項(xiàng)研究揭示了對許多因素的新見解,這些因素可能預(yù)測、增加或防范新冠病毒及疫情對記憶和思維技能的影響。來自阿根廷的一個(gè)研究小組發(fā)現(xiàn),與初始新冠肺炎的嚴(yán)重程度相比,持續(xù)喪失嗅覺可能是長期認(rèn)知和功能障礙更好的預(yù)測因素。在來自9個(gè)拉丁美洲國家的大型研究人群中,在疫情期間經(jīng)歷了積極生活變化(如與朋友和家人共度更多優(yōu)質(zhì)時(shí)間),減少了疫情對記憶和思維技能的負(fù)面影響。最后,根據(jù)芝加哥拉什阿爾茨海默癥中心的一項(xiàng)研究,在重癥監(jiān)護(hù)室住院的老年人患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)增加一倍。鑒于疫情期間重癥監(jiān)護(hù)室住院人數(shù)急增,這些發(fā)現(xiàn)可能具有重要意義。

超加工食品可能會加速認(rèn)知下降 

在2022年AAIC上提交的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),食用大量超加工食品的人們的認(rèn)知能力下降更快。研究人員在8年多的時(shí)間里研究了10775人,發(fā)現(xiàn)超加工食品的高消費(fèi)(超過每日攝入食品量的20%)導(dǎo)致全球認(rèn)知能力得分(包括記憶力、語言流暢性和執(zhí)行功能)下降速度提高28%。超加工食品經(jīng)過大量的工業(yè)工藝,含有大量脂肪、糖、鹽、人工味素/色素、穩(wěn)定劑和/或防腐劑。這些食品包括汽水、早餐谷物、白面包、薯片和冷凍"垃圾"食品。

低社會經(jīng)濟(jì)地位、持續(xù)低工資與與罹患失智癥風(fēng)險(xiǎn)和記憶力更快速下降存在關(guān)聯(lián) 

社會經(jīng)濟(jì)地位(SES)反映了個(gè)人工作經(jīng)驗(yàn)的社會和經(jīng)濟(jì)能力,也反映著個(gè)人或家庭獲得資源和社會地位的能力,這些都與身心健康和福祉存在關(guān)聯(lián)。根據(jù)多項(xiàng)研究,社會經(jīng)濟(jì)貧困(包括社區(qū)劣勢和持續(xù)低工資)與更高的失智癥風(fēng)險(xiǎn)、更低的認(rèn)知表現(xiàn)和更快的記憶下降相關(guān):

  • 與社會經(jīng)濟(jì)地位較好的人相比,遭遇高社會經(jīng)濟(jì)貧困的人(通過收入/財(cái)富、失業(yè)率、汽車/房屋所有權(quán)和家庭擁擠程度來衡量)罹患失智癥的可能性大幅提高,即便前者擁有更高風(fēng)險(xiǎn)的患病基因。
  • 在黑人和拉丁裔個(gè)體中,較低質(zhì)量的社區(qū)資源和難以支付基本需求與在認(rèn)知測試方面的得分較低有關(guān)。
  • 與工資較高者相比,長期獲得低工資的工人在老年時(shí)的記憶力下降速度顯著加快。
  • 父母社會經(jīng)濟(jì)地位較高與針對阿爾茨海默癥標(biāo)志物ptau-181的負(fù)面影響的應(yīng)變能力提高、更好的基線執(zhí)行功能和老年認(rèn)知能力下降的減緩有關(guān)。
消息來源:Alzheimer’s Association
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