上海2018年12月11日電 /美通社/ -- 還記得轟動一時的電影《滾蛋吧!腫瘤君》,其主人公原型是一位罹患非霍奇金淋巴瘤的繪本作家,在確診后僅15個月就離開了人世。
為提升非霍奇金淋巴瘤患者的治愈希望,賽諾菲中國今天宣布,國家藥品監(jiān)督管理局已批準(zhǔn)釋倍靈(普樂沙福注射液),與粒細(xì)胞集落刺激因子聯(lián)用,適用于非霍奇金淋巴瘤患者中動員造血干細(xì)胞進(jìn)入外周血,以便于完成造血干細(xì)胞采集與自體移植。作為新一代的造血干細(xì)胞移植動員劑,釋倍靈可顯著提高造血干細(xì)胞采集成功率,使患者通過移植獲得更多的治愈機會。
高危非霍奇金淋巴瘤患者預(yù)后不佳,嚴(yán)重影響患者生存
淋巴瘤是最常見的血液系統(tǒng)惡性腫瘤之一。在我國,淋巴瘤的發(fā)病率約為6.68/10萬人,在男性高發(fā)惡性腫瘤中排名第10位,死亡率在我國居民各類癌癥中也排名第10位。淋巴瘤主要分為霍奇金淋巴瘤及非霍奇金淋巴瘤,其中非霍奇金淋巴瘤發(fā)病率約占所有淋巴瘤的90%。該病初起時癥狀非常隱匿,被形容為“最會偽裝的癌癥”。
非霍奇金淋巴瘤傳統(tǒng)的治療方式主要以化療為主,化療可以大量殺滅腫瘤細(xì)胞,50%~60%的患者經(jīng)放化療和生物治療可以獲得長期生存,但復(fù)發(fā)難治侵襲性患者預(yù)后較差,至今仍是臨床醫(yī)師面臨的重大挑戰(zhàn)。
自體造血干細(xì)胞移植是高危非霍奇金淋巴瘤患者的治愈希望
“對于部分高危的患者,可選擇自體造血干細(xì)胞移植治療,以提高疾病緩解或治愈的可能,降低復(fù)發(fā)的幾率?!?nbsp;北京大學(xué)人民醫(yī)院血液病研究所所長黃曉軍教授表示,“目前臨床中,自體外周血造血干細(xì)胞移植已成為治療血液系統(tǒng)疾病的重要手段之一,在提高患者生活質(zhì)量和減輕疾病負(fù)擔(dān)方面有顯著優(yōu)勢?!?/p>
有效“動員”是自體造血干細(xì)胞移植成功的重要環(huán)節(jié)
由于造血干細(xì)胞在外周血(除骨髓之外的血液)的含量極低,必須通過“動員”使造血干細(xì)胞自骨髓釋放至外周血,再通過血細(xì)胞分離采集技術(shù)得到滿足臨床應(yīng)用的足量自體造血干細(xì)胞。如果把骨髓想象成一個生產(chǎn)造血干細(xì)胞的工廠,不使用動員方案,工廠的生產(chǎn)只是正常水平,只能有微弱的造血干細(xì)胞游離到外周血;而使用動員劑后,就可以讓骨髓內(nèi)的造血干細(xì)胞進(jìn)行加速生產(chǎn)并溢出到外周血,這樣就有機會收集到足夠數(shù)量的造血干細(xì)胞。
在釋倍靈上市以前,患者只能通過傳統(tǒng)的動員策略如粒細(xì)胞集落刺激因子以幫助動員造血干細(xì)胞進(jìn)入外周血。數(shù)據(jù)顯示,傳統(tǒng)動員策略的失敗率較高,導(dǎo)致很多患者無法進(jìn)行移植,延誤治療并造成后續(xù)成本和資源利用的增加。黃曉軍教授強調(diào):“外周血造血干細(xì)胞動員是干細(xì)胞移植中的重要環(huán)節(jié),直接決定患者能否進(jìn)行移植。因此,在采集前識別出動員不佳的患者,盡早干預(yù)并有效預(yù)防動員失敗應(yīng)是重中之重。”
釋倍靈可大幅促進(jìn)自體造血干細(xì)胞動員成功率
CD34+細(xì)胞是造血干細(xì)胞的特征性標(biāo)志之一,多項國際指南均推薦較佳干細(xì)胞采集量應(yīng)>=500萬/kg CD34+細(xì)胞/kg。釋倍靈是造血干細(xì)胞動員劑,可動員骨髓的造血干細(xì)胞進(jìn)入血流,增加血液循環(huán)中的干細(xì)胞數(shù)量;即使對于循環(huán)CD34+細(xì)胞數(shù)量極低的患者,仍具有重要獲益。
兩項全球Ⅲ期臨床研究充分證明了釋倍靈聯(lián)合的有效性和安全性,釋倍靈和粒細(xì)胞集落刺激因子聯(lián)用的動員效果優(yōu)于單用粒細(xì)胞集落刺激因子,釋倍靈較安慰劑不增加不良事件的發(fā)生率。在一項298例非霍奇金淋巴瘤患者的研究中,經(jīng)釋倍靈和粒細(xì)胞集落刺激因子動員的患者中在4個或更少采集期從外周血采集到>=500萬/kg CD34+細(xì)胞的患者比例為59%,經(jīng)安慰劑和粒細(xì)胞集落刺激因子動員的患者中百分比為20%。在中國的臨床研究數(shù)據(jù)中,也顯示出這一創(chuàng)新的治療方案能給患者帶來更多臨床獲益。在100名中國非霍奇金淋巴瘤患者中開展的評估本品有效性的Ⅲ期研究,62%接受釋倍靈和粒細(xì)胞集落刺激因子動員的患者在4次或4次以內(nèi)干細(xì)胞采集中,從外周血中采集到>=500萬/kg的CD34+細(xì)胞,而接受安慰劑和粒細(xì)胞集落刺激因子動員的患者中,僅有20%達(dá)到此結(jié)果。
“對于適合自體移植的患者,有效動員自體干細(xì)胞并進(jìn)行成功移植可顯著延長疾病無進(jìn)展生存期,改善預(yù)后及生存質(zhì)量。釋倍靈聯(lián)合粒細(xì)胞集落刺激因子動員方案可以使更多患者能采集到足夠數(shù)量的造血干細(xì)胞,以較佳數(shù)量的造血干細(xì)胞進(jìn)行自體移植,加快造血系統(tǒng)恢復(fù)時間,減少輸血需求以及感染率和住院時間。同時,聯(lián)合方案還能減低患者血細(xì)胞分離次數(shù),從而減少采集時間和資源的占用?!?nbsp;黃曉軍教授表示,“對于存在動員不佳風(fēng)險的患者,要聯(lián)合使用釋倍靈進(jìn)行搶先干預(yù)以預(yù)防動員失敗;對于初始動員方案失敗的患者,推薦聯(lián)合使用釋倍靈用于挽救治療?!?/p>
賽諾菲積極推進(jìn)腫瘤治療領(lǐng)域創(chuàng)新產(chǎn)品
賽諾菲中國副總裁、特藥事業(yè)部負(fù)責(zé)人吳清漪女士表示:“作為全球腫瘤治療領(lǐng)域的開拓者,賽諾菲的腫瘤藥物覆蓋乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌、肝癌、淋巴瘤等領(lǐng)域,積極拯救實體腫瘤、血液腫瘤成人和兒童患者的生命。釋倍靈在中國的獲批,對于非霍奇金性淋巴瘤患者來說是一個振奮人心的好消息。尤其是使用傳統(tǒng)動員方案失敗的患者,再次成功動員是他們緩解疾病進(jìn)展的希望所在。未來我們將繼續(xù)秉持對中國患者的承諾,持續(xù)引入高質(zhì)量創(chuàng)新藥品,積極探索并推進(jìn)創(chuàng)新藥物可及性及可負(fù)擔(dān)性,讓更多的中國患者獲益。”