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君實(shí)生物特瑞普利單抗EXTENTORCH研究在國(guó)際權(quán)威期刊JAMA子刊發(fā)表

2024-11-15 12:14 389

上海2024年11月15日 /美通社/ -- 由吉林省腫瘤醫(yī)院程穎教授牽頭開(kāi)展的特瑞普利單抗聯(lián)合化療一線治療廣泛期小細(xì)胞肺癌 (ES-SCLC) 的III期EXTENTORCH研究結(jié)果發(fā)表在國(guó)際腫瘤學(xué)頂級(jí)期刊《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·腫瘤學(xué)》 (JAMA Oncology,IF2023=22.5),為ES-SCLC一線免疫治療再添重磅循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。程穎教授為本文的第一作者和通訊作者。

來(lái)源:JAMA期刊官網(wǎng)
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EXTENTORCH研究(NCT04012606)是一項(xiàng)多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照的III期臨床研究,旨在比較特瑞普利單抗或安慰劑聯(lián)合依托泊苷及鉑類(lèi)一線治療ES-SCLC的有效性和安全性。

EXTENTORCH研究主要研究者,吉林省腫瘤醫(yī)院程穎教授表示:"EXTENTORCH研究作為ES-SCLC領(lǐng)域全球首個(gè)成功達(dá)到預(yù)設(shè)雙主要研究終點(diǎn)陽(yáng)性結(jié)果的抗PD-1單抗的Ⅲ期臨床研究,是ES-SCLC治療的又一次關(guān)鍵突破。 試驗(yàn)組1年P(guān)FS率提升近4倍,所有亞組患者均有獲益,主要終點(diǎn)之一的OS取得陽(yáng)性結(jié)果,成功通過(guò)了臨床‘金標(biāo)準(zhǔn)’的考核,為患者帶來(lái)確切生存獲益。本次EXTENTORCH研究見(jiàn)刊不僅公布了特瑞普利單抗聯(lián)合化療一線治療ES-SCLC的療效數(shù)據(jù),更重要的是,這項(xiàng)研究進(jìn)行了分子層面的探索,對(duì)篩選接受免疫治療的患者具有重要的指導(dǎo)意義。"

2023年5月,EXTENTORCH研究主要終點(diǎn)無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)和總生存期(OS)均達(dá)到方案預(yù)設(shè)的優(yōu)效邊界,特瑞普利單抗由此成為全球首個(gè)在ES-SCLC一線治療III期研究中取得預(yù)設(shè)雙重主要終點(diǎn)陽(yáng)性結(jié)果的PD-1抑制劑。

2024年6月,基于該研究的積極結(jié)果,特瑞普利單抗獲國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)正式批準(zhǔn)聯(lián)合依托泊苷和鉑類(lèi)用于ES-SCLC一線治療,并獲中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)兩大指南推薦為ES-SCLC一線治療優(yōu)選方案,為中國(guó)ES-SCLC患者提供了治療新選擇。

此前,EXTENTORCH研究以口頭報(bào)告的形式在2023年ESMO大會(huì)上首次公布了研究數(shù)據(jù),此次全文發(fā)表于國(guó)際期刊,彰顯了國(guó)際學(xué)者對(duì)這項(xiàng)研究及特瑞普利單抗的肯定,結(jié)果顯示:

  • 與單純化療相比,特瑞普利單抗聯(lián)合化療顯著改善患者PFS和OS,將疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低33%(HR=0.67;95% CI, 0.54-0.82),死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了20%(HR=0.80;95% CI, 0.65-0.98)。亞組分析顯示,所有關(guān)鍵亞組均顯示出一致的PFS和OS獲益。
  • 生物標(biāo)志物探索分析顯示,在特瑞普利單抗聯(lián)合化療組中,具有低腫瘤內(nèi)異質(zhì)性(ITH),HLA-A11+ HLA-B62-單倍型,KMT2D 和COL4A4野生型,或CTNNA2/SCN4A序列變異的患者的臨床獲益更明顯。
  • 特瑞普利單抗聯(lián)合化療的安全性良好,未發(fā)現(xiàn)新的安全信號(hào)。兩組在治療期間出現(xiàn)的不良事件(TEAE,99.5%vs100%)和≥3級(jí)TEAE(89.6%vs89.4%)的發(fā)生率相似。

君實(shí)生物總經(jīng)理兼首席執(zhí)行官鄒建軍博士表示: “此次EXTENTORCH的重磅研究成果獲得《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·腫瘤學(xué)》發(fā)表,體現(xiàn)了國(guó)際學(xué)術(shù)界對(duì)以特瑞普利單抗為代表的免疫治療在ES-SCLC患者一線治療中的價(jià)值認(rèn)可。肺癌一直是公司重點(diǎn)關(guān)注的疾病領(lǐng)域,截至目前,特瑞普利單抗已成功獲批包括非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)和小細(xì)胞肺癌(SCLC)在內(nèi)的3項(xiàng)適應(yīng)癥,覆蓋了早中期(圍手術(shù)期)至晚期人群,管線內(nèi)也還有其他產(chǎn)品正處于攻關(guān)階段,我們會(huì)積極推進(jìn)相關(guān)工作,期待能為全球肺癌患者帶來(lái)更多更優(yōu)的創(chuàng)新方案。"

1. 本材料旨在傳遞前沿信息,無(wú)意向您做任何產(chǎn)品的推廣,不作為臨床用藥指導(dǎo)。
2. 若您想了解具體疾病診療信息,請(qǐng)遵從醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人士的意見(jiàn)與指導(dǎo)。

關(guān)于EXTENTORCH研究

EXTENTORCH研究(NCT04012606)是一項(xiàng)多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照的III期臨床研究,旨在比較特瑞普利單抗或安慰劑聯(lián)合依托泊苷及鉑類(lèi)一線治療ES-SCLC的有效性和安全性。研究納入既往未接受系統(tǒng)治療的ES-SCLC患者,以1:1的比例隨機(jī)接受特瑞普利單抗(240mg, Q3W)或安慰劑聯(lián)合依托泊苷(100mg/m2, Q3W)和鉑類(lèi)(順鉑 75 mg/m2或卡鉑 AUC 5 mg/mL/min, Q3W)治療4~6個(gè)周期,之后接受特瑞普利單抗或安慰劑維持治療,直至疾病進(jìn)展、出現(xiàn)不可耐受的毒性或完成2年治療。研究分層因素包括性別和基線ECOG體能狀況評(píng)分。主要終點(diǎn)為研究者根據(jù)RECIST v1.1評(píng)估的PFS和OS。次要終點(diǎn)包括盲態(tài)獨(dú)立中心審查(BICR)評(píng)估的PFS、客觀緩解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、疾病緩解率(DOR)和安全性等。探索性終點(diǎn)包括PD-L1的表達(dá)、腫瘤突變負(fù)荷(TMB)和其他基于測(cè)序的與臨床療效相關(guān)的生物標(biāo)志物。

自2019年9月至2021年5月,研究共納入442例ES-SCLC患者,隨機(jī)分配至特瑞普利單抗聯(lián)合化療組(n=223)或安慰劑聯(lián)合化療組(n=219)。該研究由程穎教授擔(dān)任主要研究者,在全國(guó)49家臨床中心聯(lián)合開(kāi)展。

關(guān)于特瑞普利單抗注射液(拓益®

特瑞普利單抗注射液(拓益®)作為我國(guó)批準(zhǔn)上市的首個(gè)國(guó)產(chǎn)以PD-1為靶點(diǎn)的單抗藥物,獲得國(guó)家科技重大專(zhuān)項(xiàng)項(xiàng)目支持,并榮膺國(guó)家專(zhuān)利領(lǐng)域最高獎(jiǎng)項(xiàng)"中國(guó)專(zhuān)利金獎(jiǎng)"。

特瑞普利單抗至今已在全球(包括中國(guó)、美國(guó)、東南亞及歐洲等地)開(kāi)展了覆蓋超過(guò)15個(gè)適應(yīng)癥的40多項(xiàng)由公司發(fā)起的臨床研究。正在進(jìn)行或已完成的關(guān)鍵注冊(cè)臨床研究在多個(gè)瘤種范圍內(nèi)評(píng)估特瑞普利單抗的安全性及療效,包括肺癌、鼻咽癌、食管癌、胃癌、膀胱癌、乳腺癌、肝癌、腎癌及皮膚癌等。

截至目前,特瑞普利單抗已在中國(guó)內(nèi)地獲批10項(xiàng)適應(yīng)癥:用于既往接受全身系統(tǒng)治療失敗的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤的治療(2018年12月);用于既往接受過(guò)二線及以上系統(tǒng)治療失敗的復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移性鼻咽癌患者的治療(2021年2月);用于含鉑化療失敗包括新輔助或輔助化療12個(gè)月內(nèi)進(jìn)展的局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌的治療(2021年4月);聯(lián)合順鉑和吉西他濱用于局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌患者的一線治療(2021年11月);聯(lián)合紫杉醇和順鉑用于不可切除局部晚期/復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移性食管鱗癌患者的一線治療(2022年5月);聯(lián)合培美曲塞和鉑類(lèi)用于表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶(ALK)陰性、不可手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非鱗狀非小細(xì)胞肺癌的一線治療(2022年9月);聯(lián)合化療圍手術(shù)期治療,繼之本品單藥作為輔助治療,用于可切除IIIA-IIIB期非小細(xì)胞肺癌的成人患者(2023年12月);聯(lián)合阿昔替尼用于中高危的不可切除或轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌患者的一線治療(2024年4月);聯(lián)合依托泊苷和鉑類(lèi)用于廣泛期小細(xì)胞肺癌一線治療(2024年6月);聯(lián)合注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)用于經(jīng)充分驗(yàn)證的檢測(cè)評(píng)估PD-L1陽(yáng)性(CPS≥1)的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性三陰性乳腺癌的一線治療(2024年6月)。2020年12月,特瑞普利單抗首次通過(guò)國(guó)家醫(yī)保談判,目前已有6項(xiàng)獲批適應(yīng)癥納入《國(guó)家醫(yī)保目錄(2023年)》,是目錄中唯一用于治療黑色素瘤的抗PD-1單抗藥物。2024年10月,特瑞普利單抗用于復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移性鼻咽癌治療的適應(yīng)癥在中國(guó)香港獲批。

在國(guó)際化布局方面,特瑞普利單抗已作為首款鼻咽癌藥物在美國(guó)和印度獲批上市,其用于晚期鼻咽癌和食管鱗癌的一線治療獲得歐盟委員會(huì)批準(zhǔn)上市。此外,英國(guó)藥品和保健品管理局(MHRA)受理了特瑞普利單抗聯(lián)合順鉑和吉西他濱用于局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌患者的一線治療以及聯(lián)合紫杉醇和順鉑用于不可切除局部晚期/復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性食管鱗癌患者的一線治療的上市許可申請(qǐng),澳大利亞藥品管理局(TGA)和新加坡衛(wèi)生科學(xué)局(HSA)分別受理了特瑞普利單抗聯(lián)合順鉑/吉西他濱作為轉(zhuǎn)移性或復(fù)發(fā)性局部晚期鼻咽癌成人患者的一線治療,以及作為單藥治療既往含鉑治療過(guò)程中或治療后疾病進(jìn)展的復(fù)發(fā)性、不可切除或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的成人患者的上市許可申請(qǐng)。

關(guān)于君實(shí)生物

君實(shí)生物(688180.SH, 1877.HK)成立于2012年12月,是一家以創(chuàng)新為驅(qū)動(dòng),致力于創(chuàng)新療法的發(fā)現(xiàn)、開(kāi)發(fā)和商業(yè)化的生物制藥公司。依托全球一體化源頭創(chuàng)新研發(fā)能力,公司已構(gòu)建起涵蓋超過(guò)50款創(chuàng)新藥物的多層次產(chǎn)品管線,覆蓋惡性腫瘤、自身免疫、慢性代謝類(lèi)、神經(jīng)系統(tǒng)、感染性疾病五大治療領(lǐng)域,已有5款產(chǎn)品在國(guó)內(nèi)或海外上市,包括我國(guó)首個(gè)自主研發(fā)、在中美歐等地超過(guò)30個(gè)國(guó)家和地區(qū)獲批上市的PD-1抑制劑特瑞普利單抗(拓益®),臨床開(kāi)發(fā)階段的藥物超過(guò)30款。疫情期間,君實(shí)生物還參與開(kāi)發(fā)了埃特司韋單抗、民得維®等多款預(yù)防和治療新冠的創(chuàng)新藥物,積極承擔(dān)本土創(chuàng)新藥企的責(zé)任。

君實(shí)生物以"用世界一流、值得信賴(lài)的創(chuàng)新藥普惠患者"為使命,立足中國(guó),布局全球。目前,公司在全球擁有約2500名員工,分布在美國(guó)舊金山和馬里蘭,中國(guó)上海、蘇州、北京、廣州等。

官方網(wǎng)站:www.junshipharma.com

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