北京2021年6月2日 /美通社/ -- 三孩時代來了，要實現(xiàn)“生娃自由”，媽媽們必須要面臨哪些問題和考驗？美中宜和專家特此就備孕和生產(chǎn)相關(guān)的常見問題進行了解答。
兩胎之間相隔多久才合適？
兩次孕育相隔多長時間是最好的呢？很多準備要二胎/三胎的媽媽都非常關(guān)心這個問題。
世界衛(wèi)生組織（WHO）建議，為了減少母體、圍產(chǎn)期胎兒和新生兒的不良結(jié)局，應(yīng)至少在活產(chǎn)后兩年之后再次妊娠。兩胎之間相隔多久，還要根據(jù)頭胎的生產(chǎn)方式來確定。
如果孕婦頭胎是自然順產(chǎn)
那么，恢復(fù)期需要的時間比較短，一般只要經(jīng)過1年，產(chǎn)后女性的生理功能基本恢復(fù)，經(jīng)過檢查之后，輸卵管、子宮等生殖系統(tǒng)情況正常，就可以考慮懷第二胎。
如果孕婦頭胎是剖宮產(chǎn)
則至少需要兩年的時間再懷孕。
剖宮產(chǎn)是經(jīng)腹部切開子宮取出胎兒的創(chuàng)傷性手術(shù)。產(chǎn)后子宮切口雖逐步生長愈合，但疤痕組織尚未健全，過早再懷孕，隨著胎兒的發(fā)育，子宮壁的拉力過大，子宮壁變薄，在懷孕晚期或分娩過程中會有子宮疤痕破裂的危險，造成腹腔大出血，甚至威脅生命。
此外，剖宮產(chǎn)媽媽過早懷孕，還容易在孕期發(fā)生胎盤植入、胎盤粘連裂等問題。
頭胎是剖宮產(chǎn)，二胎只能剖么？
如果頭胎是剖宮產(chǎn)，那么二胎分娩多數(shù)還會選擇剖宮產(chǎn)。因為剖宮產(chǎn)后，子宮的瘢痕，肌纖維的破壞，使子宮耐受張力的情況明顯降低，第二胎順產(chǎn)的風(fēng)險相對較高。
但是也并非絕對不能考慮順產(chǎn)，如果媽媽子宮復(fù)原良好，經(jīng)過醫(yī)生檢查和評估的結(jié)果也沒有問題，是可以考慮陰道試產(chǎn)的。所以，頭胎剖宮產(chǎn)的媽媽如果想要二胎順產(chǎn)，兩次懷孕的間隔最好在18個月以上。
以上只是理想狀態(tài)的建議間隔時間，每位媽媽的恢復(fù)情況以及個人體質(zhì)健康情況都不一樣，具體間隔多久更合適，最好在備孕前咨詢您的產(chǎn)科醫(yī)生。
二胎/三胎孕育，過來人經(jīng)驗更豐富么？
對于有過一次或兩次孕產(chǎn)經(jīng)驗的媽媽來講，可能想當(dāng)然的認為二胎或三胎就像是復(fù)制粘貼那么簡單。的確，作為過來人，媽媽對于孕育的過程更熟悉，遇到問題也能更從容的應(yīng)對，與醫(yī)生的配合也更默契。
然而，每一次懷孕和分娩都是獨特而不同的，有過孕產(chǎn)經(jīng)驗的媽媽會了解，其實每一次的孕育感覺還是很不一樣的。
不同的孕育，熟悉中有哪些新鮮感
因為有過一次完整的懷孕經(jīng)歷，你會更容易識別出懷孕的癥狀并坦然處之，有些早孕癥狀可能會與第一次有很大區(qū)別，比如晨吐、消化不良和胃部不適可能更重或更輕；尿頻的癥狀也可能出現(xiàn)的更早。
因為腹部和子宮肌肉更松弛，所以與第一次懷孕相比，你會“膨脹”的更早，寶寶也會顯得比上次更大，而隨之引起的背痛和孕期疼痛可能會加重。
這次，你很可能早在16周就感覺到寶寶踢你了，其實更確實地說，是因為你經(jīng)歷過一次懷孕，所以當(dāng)你有同樣的感覺時就知道這是寶寶的胎動了。
表現(xiàn)更淡定 這是一種正常的反應(yīng)，你不會像第一次懷孕那樣會有強烈的想要告訴身邊所有人的沖動，但這絲毫不影響你對二寶的愛，從TA來到你肚子時就完全占據(jù)了你的身心。
第一次懷孕時出現(xiàn)過的靜脈曲張、痔瘡或者漏尿等癥狀可能會加重。
二胎媽媽如果年齡超過35歲，已經(jīng)是醫(yī)學(xué)意義上的高齡產(chǎn)婦，隨著年齡的增長，胎兒染色體異常的機率會相對增加，合并妊娠期高血壓、前置胎盤、早產(chǎn)、胎膜早破等并發(fā)癥的風(fēng)險也相對會高。
所以，孕前檢查和孕期產(chǎn)檢更重要，不能因為已經(jīng)有過孕育經(jīng)驗而忽視或缺席，通過定期的檢查才可以對各種病癥進行篩查，早發(fā)現(xiàn)早處理。
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