深圳2020年11月19日 /美通社/ -- 11月19日,為積極貫徹落實(shí)中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》,助力構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系,由張家口市醫(yī)療保障局指導(dǎo)、騰訊微保作為獨(dú)家合作平臺(tái),中國(guó)人壽財(cái)險(xiǎn)、中國(guó)人保財(cái)險(xiǎn)攜多家保司共同承保,立足于張家口市醫(yī)保政策及群眾需求,為張家口人民打造的專(zhuān)屬普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn) -- “張家口惠民?!闭缴暇€(xiàn)。
“張家口惠民?!睂⒂行Ы鉀Q張家口市民因病致貧、因病返貧的難題,積極助推張家口多重醫(yī)療保障體系的建立。張家口市醫(yī)療保障局、張家口市地方金融監(jiān)督管理局、張家口市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)及中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司張家口市中心支公司副總經(jīng)理張春霞、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司張家口分公司副總經(jīng)理張超、騰訊微保普惠保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中心副總經(jīng)理文博等出席了發(fā)布會(huì)。張家口市醫(yī)療保障局領(lǐng)導(dǎo)在現(xiàn)場(chǎng)購(gòu)買(mǎi)了全市第一單“張家口惠民保”。
作為醫(yī)保的有效補(bǔ)充,“張家口惠民?!本劢勾箢~醫(yī)療費(fèi)用保障,具有四大亮點(diǎn):
一是參保門(mén)檻低,只要是張家口市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人都可以投保,不限年齡、戶(hù)籍,無(wú)需體檢。
二是性?xún)r(jià)比高,50歲及以下只要59元/人/年,50歲以上99元/人/年,能夠有效解決低收入人群的醫(yī)療保險(xiǎn)保障問(wèn)題。在保障額度上,醫(yī)保目錄內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為80%,最高報(bào)銷(xiāo)150萬(wàn);并涵蓋20種特定藥品費(fèi)用,包括肺癌、乳腺癌、白血病等高發(fā)惡性腫瘤,0免賠,報(bào)銷(xiāo)比例80%,最高可賠付150萬(wàn)元。
三是服務(wù)覆蓋全流程,可配套特藥送藥等健康管理服務(wù),能夠?yàn)閺埣铱谑忻裉峁┮徽臼健氨kU(xiǎn)保障+醫(yī)藥服務(wù)”。
四是“共保體”模式創(chuàng)新。微保作為獨(dú)家合作平臺(tái),中國(guó)人壽財(cái)險(xiǎn)、中國(guó)人保財(cái)險(xiǎn)攜多家保司共同承保,參與保司遵守統(tǒng)一保險(xiǎn)條款、統(tǒng)一費(fèi)率、統(tǒng)一理賠服務(wù)等共保要求,在全市范圍內(nèi)建立風(fēng)險(xiǎn)分?jǐn)倷C(jī)制,為“張家口惠民保”的穩(wěn)健運(yùn)營(yíng)提供了有力保障,保障了投保人利益。
“張家口惠民?!笔菑埣铱谕苿?dòng)“健康扶貧”工作、深化醫(yī)療保障制度改革的一次重要舉措,這種通過(guò)社商融合模式、以市場(chǎng)化手段完善醫(yī)療保障的創(chuàng)新模式,將常態(tài)化解決張家口人民“因病致貧、因病返貧”的難題,為進(jìn)一步推進(jìn)“健康中國(guó)·張家口行動(dòng)”添磚加瓦。
“一城一策”惠民保障加速落地 助力構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系
張家口市醫(yī)療保障局根據(jù)本地人口結(jié)構(gòu)、居民健康狀況、醫(yī)療支出、醫(yī)保理賠等數(shù)據(jù),結(jié)合基本醫(yī)保參保情況,對(duì)“張家口惠民?!钡亩▋r(jià)、保障范圍等方面作出了要求。同時(shí),根據(jù)張家口居民實(shí)際用藥需求,制定了特藥目錄清單,打造適合張家口人民的健康保障。
作為“張家口惠民保”的獨(dú)家合作平臺(tái),騰訊微保充分發(fā)揮騰訊的互聯(lián)網(wǎng)能力和“連接器”優(yōu)勢(shì),面向保司提供全平臺(tái)承保解決方案,同時(shí)將普惠保障精準(zhǔn)觸達(dá)用戶(hù),真正實(shí)現(xiàn)“保險(xiǎn)為民”。事實(shí)上,“張家口惠民?!敝皇俏⒈;菝癖kU(xiǎn)定制模式的一個(gè)縮影。今年以來(lái),微保深度參與各地普惠險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì),通過(guò)嚴(yán)控保司承保和理賠服務(wù)打造“百城惠民健康保障計(jì)劃”,并創(chuàng)新推出“全民?!狈?wù)專(zhuān)區(qū),為用戶(hù)提供健康管理、就診住院、保險(xiǎn)保障等一站式醫(yī)療健康服務(wù),從而構(gòu)建覆蓋家庭用戶(hù)全生命周期的健康保障生態(tài)。
針對(duì)各城市的屬地特征,微保因地制宜推出具有本地化特色的產(chǎn)品和服務(wù),真正打造“一城一策”的定制保障,以實(shí)現(xiàn)高滲透率和可持續(xù)性。短短3個(gè)多月內(nèi),騰訊微保“百城惠民健康保障計(jì)劃”已在全國(guó)30多個(gè)城市先后落地,并且形成極具特色的“微保模式”整體解決方案,此次“張家口惠民?!钡耐瞥觯沁@一模式的價(jià)值印證。未來(lái),微保將持續(xù)做好行業(yè)“數(shù)字化助手”,依托騰訊億萬(wàn)級(jí)用戶(hù)規(guī)模與科技能力,協(xié)同行業(yè)合作伙伴共同打造健康生態(tài)圈,助力構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系、推進(jìn)健康扶貧工作,真正讓惠民保險(xiǎn)受益于民。