北京2017年3月3日電 /美通社/ -- 兒童時(shí)期有一種比較常見的疾病 -- 傳染性單核細(xì)胞增多癥(簡(jiǎn)稱“傳單”)。今天特別邀請(qǐng)到北京兒童醫(yī)院感染內(nèi)科主任醫(yī)師、特級(jí)專家,北京怡德醫(yī)院兒科特約專家陳敏主任,為大家講解“傳單”的病因 -- 關(guān)于EB病毒感染的那些事兒。
“傳單”癥狀是表現(xiàn),EB病毒是根源
這種疾病主要臨床表現(xiàn)為:發(fā)燒,體溫一般波動(dòng)在39度左右,發(fā)熱持續(xù)一周左右,有些不治療的兒童發(fā)燒可持續(xù)10余天,咽喉痛、扁桃體紅腫、淋巴結(jié)腫大是本病主要特征之一,腫大的部位主要在雙側(cè)頸部,腫大的淋巴結(jié)一般在數(shù)天、數(shù)周逐漸縮小、消退。大約10%的患病兒童皮膚可出現(xiàn)皮疹。約20%的患病兒童可以出現(xiàn)肝臟腫大,肝區(qū)壓痛,類似肝炎的癥狀。
90%以上的“傳單”是由EB病毒引起的,還有5~10%的病例是由巨細(xì)胞病毒、腺病毒、皰疹病毒引起的,臨床癥狀與“傳單”相似。
EB病毒感染的程度,與孩子的抵抗力有關(guān)
EB病毒是1964年由Epstein及Bar從非洲兒童惡性淋巴瘤的細(xì)胞培養(yǎng)中首先發(fā)現(xiàn),故命名為EB病毒。
被EB病毒感染的兒童,其臨床表現(xiàn),程度的輕重,與孩子的自身抵抗力有很大關(guān)系。
一些抵抗力好的孩子,即便被EB病毒感染,會(huì)有些癥狀,但并不明顯,類似普通的病毒性感冒,也無(wú)并發(fā)癥,經(jīng)過一般性治療休息,大多數(shù)預(yù)后良好。
而一些抵抗力差的孩子,被EB病毒感染后會(huì)引起多樣并發(fā)癥,影響到其它系統(tǒng),例如:呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心臟、眼部等。
陳敏主任建議:一旦孩子出現(xiàn)上述的典型癥狀,也可能會(huì)伴有多臟器損害,應(yīng)該盡早到醫(yī)院看病,做相關(guān)的檢查,積極治療。
急性感染預(yù)后良好,千萬(wàn)防止轉(zhuǎn)成慢性
急性EB病毒感染的病例經(jīng)過積極治療,絕大多數(shù)預(yù)后良好。
但少數(shù)EB病毒感染的病例會(huì)成為慢性活動(dòng)性EB病毒感染,患病兒童發(fā)熱可持續(xù)半年以上,有明顯的肝臟、脾臟、淋巴結(jié)腫大,屬預(yù)后不良的全身性感染,有些病例可出現(xiàn)臟器功能衰竭、惡性腫瘤而危及生命。
在EB病毒感染的治療過程中,盡早就醫(yī)是非常關(guān)鍵的,同時(shí)對(duì)病情及治療方案的把控也非常考驗(yàn)醫(yī)生的專業(yè)水平。北京兒童醫(yī)院感染內(nèi)科主任醫(yī)師、特級(jí)專家,北京怡德醫(yī)院兒科特約專家陳敏主任,在EB病毒感染的治療方面具有多年的臨床經(jīng)驗(yàn),經(jīng)常作為該類疾病的會(huì)診專家,為重癥患兒制定診療方案。
判斷EB病毒感染的必要檢查
EB病毒感染的診斷專業(yè)性比較強(qiáng),一般患病兒童末梢血檢查白細(xì)胞減少(也有增多的),淋巴細(xì)胞總數(shù)增高,并出現(xiàn)大量的異常淋巴細(xì)胞,重要需做EB病毒特異抗體的檢查,EB病毒DNA的檢測(cè),腹部B超、肝功能、心肌酶的檢查。
上述檢查在大型綜合醫(yī)院的兒科都可以進(jìn)行,在北京怡德醫(yī)院兒科也可以開展。預(yù)約咨詢電話:010-53826000