成都2020年8月31日 /美通社/ -- 8月21日，由美國醫(yī)學(xué)科學(xué)院國際院士、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心主任勵(lì)建安教授牽頭的“遠(yuǎn)程監(jiān)控下運(yùn)動(dòng)康復(fù)對新型冠狀病毒肺炎出院患者的療效研究”項(xiàng)目在武漢結(jié)題，臨床研究結(jié)果超過預(yù)期。
本次項(xiàng)目研究在勵(lì)建安院士的大力倡導(dǎo)、江蘇長風(fēng)的傾力支持下，成都尚醫(yī)信息科技有限公司（后簡稱：尚醫(yī)信息科技）聯(lián)合江蘇省人民醫(yī)院、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、黃石市中醫(yī)醫(yī)院共同開展。 湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副院長夏文廣、江蘇長風(fēng)藥業(yè)有限公司董事長梁文青博士、成都尚醫(yī)信息科技CEO雷震均出席了會(huì)議。
項(xiàng)目從湖北、江蘇兩地新冠肺炎康復(fù)患者中篩選120位年齡在18-75歲之間，合并中重度呼吸困難者。受試者隨機(jī)抽簽進(jìn)入“干預(yù)組”和“對照組”，前者借助APP、可穿戴設(shè)備進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)控下運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療，后者僅按照傳統(tǒng)方法進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)宣教?！斑\(yùn)動(dòng)處方”的內(nèi)容包含呼吸訓(xùn)練、心肺耐力訓(xùn)練、下肢肌力訓(xùn)練等，強(qiáng)度和時(shí)長均經(jīng)過詳細(xì)的量化，6周后進(jìn)行對比結(jié)果，以分析遠(yuǎn)程運(yùn)動(dòng)康復(fù)對新冠患者預(yù)后影響。
運(yùn)動(dòng)處方，監(jiān)督之下更易進(jìn)行
對新冠肺炎預(yù)后的患者來說，肺部不同程度損傷會(huì)影響他們的運(yùn)動(dòng)效率甚至日?；顒?dòng)，所以針對不同患者，個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)方案非常重要。項(xiàng)目使用的術(shù)康A(chǔ)PP可由醫(yī)生根據(jù)患者評估結(jié)果，制定運(yùn)動(dòng)處方方案，患者佩戴智能硬件跟著視頻運(yùn)動(dòng)，簡單、高效、安全。
6周之后，APP試驗(yàn)組中75%患者完成了運(yùn)動(dòng)處方，平均每周運(yùn)動(dòng)達(dá)標(biāo)率為70.5%，該數(shù)據(jù)在臨床研究中屬較高的依從性。
在6分鐘行走測試中，APP組成員行走距離平均為588.4米，接近同齡健康人水平（624米）[1] ，平均提高80米，平均提升15%，改善效果顯著；而常規(guī)運(yùn)動(dòng)組成員行走平均距離為517米，提高僅17米，平均提升3.4%。
肺功能測試-FEV1/FVC（%）項(xiàng)目測試中，APP試驗(yàn)組成員平均提升5.79%，普通運(yùn)動(dòng)組平均降低0.09%。
下肢肌耐力APP試驗(yàn)組平均提高90%，改善效果顯著，常規(guī)運(yùn)動(dòng)組平均提高22.2%，下肢肌耐力的提高有助于心肺耐力提升，改善日常功能。
[1] 6分鐘行走測試：患者在6分鐘內(nèi)以能承受的最快速度行走的距離，是一種對中、重度心肺疾病患者功能狀態(tài)的運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)； |
勵(lì)建安：運(yùn)動(dòng)就是醫(yī)藥 遠(yuǎn)程運(yùn)動(dòng)康復(fù)系統(tǒng)應(yīng)廣泛應(yīng)用
“藥不單指某種化學(xué)物質(zhì)，運(yùn)動(dòng)就是醫(yī)藥”。勵(lì)建安教授介紹，相較于西方國家講究“動(dòng)”，中國人更講究“養(yǎng)”，比如企業(yè)家大多是大腹便便的形象，患者做完手術(shù)更愿意臥床靜養(yǎng)，不愿意下地活動(dòng)。
勵(lì)建安教授本人是“運(yùn)動(dòng)處方”的受益者。2016年至今，勵(lì)建安累計(jì)跑了56個(gè)“全馬”，目前每天雷打不動(dòng)跑15公里。他歷數(shù)運(yùn)動(dòng)帶給自己的改變 -- 四年來沒有感冒過一次，精力更加充沛，一些工作中遇到的問題也在跑步時(shí)找到了答案。
會(huì)議期間，勵(lì)建安院士、夏文廣副院長、黃石市中醫(yī)醫(yī)院黃廷榮書記等多位參會(huì)專家表示：遠(yuǎn)程運(yùn)動(dòng)康復(fù)系統(tǒng)具有低成本、安全、有效的特點(diǎn)，同時(shí)操作簡易，可大大減少醫(yī)療成本，保護(hù)患者隱私，降低外出感染風(fēng)險(xiǎn)。希望遠(yuǎn)程運(yùn)動(dòng)康復(fù)系統(tǒng)能夠廣泛應(yīng)用，讓更多的康復(fù)患者從中受益。
術(shù)康A(chǔ)PP：新增新冠肺炎術(shù)后遠(yuǎn)程居家康復(fù)治療
新冠肺炎患者即便指標(biāo)恢復(fù)正常，心肺功能也會(huì)受到不同程度影響，在其后期的康復(fù)中，心肺功能的恢復(fù)是重要目標(biāo)。
早在2015年尚醫(yī)信息科技就推出了全國首款遠(yuǎn)程居家康復(fù)產(chǎn)品術(shù)康A(chǔ)PP，也是本次臨床研究APP試驗(yàn)組所用軟件。創(chuàng)始人雷震介紹，術(shù)康一直在不斷實(shí)踐和完善“遠(yuǎn)程居家康復(fù)”，主要針對心肺功能受損或心肺功能需要提升的患者及大眾。在此之前，術(shù)康已經(jīng)與國內(nèi)多家三甲醫(yī)院就遠(yuǎn)程居家康復(fù)對冠心病、糖尿病等疾病的預(yù)后影響展開了多項(xiàng)臨床研究；去年術(shù)康也進(jìn)軍了美國市場，與多家連鎖醫(yī)院、康復(fù)管理公司保持緊密的合作關(guān)系。早在美國疫情暴發(fā)之時(shí)，尚醫(yī)信息科技便已經(jīng)在美國將遠(yuǎn)程居家康復(fù)治療模式運(yùn)用到新冠確診中輕癥患者身上。
雷震表示：“我們用3年時(shí)間搭建完善的慢病及慢性疼痛的底層醫(yī)學(xué)邏輯，可以很好地完成對患者的診斷評估、定制個(gè)性化處方，對康復(fù)者訓(xùn)練時(shí)進(jìn)行實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)監(jiān)測，并優(yōu)化康復(fù)方案，僅在App上就可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)生對患者的管理，非常高效便捷，一個(gè)醫(yī)生可以輕松管理100個(gè)患者?！?/span>
雷震順便介紹了術(shù)康在美國的應(yīng)用情況：保險(xiǎn)公司會(huì)為心衰病人支付36次康復(fù)治療費(fèi)用，每次約為300美金，但因?yàn)槌鲂泻蜁r(shí)間原因，絕大部分患者在1~2次訓(xùn)練后，無法堅(jiān)持，但通過術(shù)康的APP遠(yuǎn)程監(jiān)控下進(jìn)行居家康復(fù)訓(xùn)練的患者，99%都能完成訓(xùn)練。
也正是因?yàn)樾g(shù)康在遠(yuǎn)程居家康復(fù)中擁有豐富的臨床和市場經(jīng)驗(yàn)，在項(xiàng)目建立之初便受邀成為主要合作單位之一。
強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手 共同推動(dòng)：遠(yuǎn)程居家康復(fù)進(jìn)入家庭大有可為
此次研究項(xiàng)目主辦方，也是尚醫(yī)信息科技戰(zhàn)略合作伙伴的江蘇長風(fēng)藥業(yè)有限公司，一直專注于呼吸道疾病相關(guān)藥物的研發(fā)，產(chǎn)品涉及哮喘、慢性阻塞性肺病、過敏性鼻炎等治療領(lǐng)域。長風(fēng)藥業(yè)董事長梁文青表示：“現(xiàn)代企業(yè)不僅開發(fā)藥物，更要關(guān)注疾病的預(yù)防、管理及后期康復(fù)。此次的研究項(xiàng)目雖然樣本量小，但是開了一個(gè)很好的頭。”
據(jù)他介紹，中國有五千萬哮喘患者和近一個(gè)億的慢阻肺患者，此次遠(yuǎn)程康復(fù)醫(yī)療在新冠肺炎后期康復(fù)中取得的寶貴經(jīng)驗(yàn)，可以擴(kuò)展到其他肺部疾病領(lǐng)域，長風(fēng)藥業(yè)也將與尚醫(yī)信息科技繼續(xù)聯(lián)手，將遠(yuǎn)程居家康復(fù)推進(jìn)千家萬戶，讓更多患者受益。
尚醫(yī)信息科技雷震也表示，與傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)康復(fù)相比，遠(yuǎn)程運(yùn)動(dòng)康復(fù)可以及時(shí)進(jìn)行線上指導(dǎo)，患者依從性更高，有效保證了康復(fù)的有效性、安全性與連續(xù)性。其次，遠(yuǎn)程運(yùn)動(dòng)康復(fù)減少了患者外出和醫(yī)療成本，具有更高的治療經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值。遠(yuǎn)程運(yùn)動(dòng)康復(fù)操作簡易，通過線上及時(shí)指導(dǎo)，未來進(jìn)入醫(yī)院和家庭都大有可為。
