深圳2020年6月17日 /美通社/ -- 胃癌作為常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一。據(jù)統(tǒng)計,中國胃癌發(fā)病人數(shù)占全球所有胃癌新發(fā)病例的40%以上。雖然胃癌的主要發(fā)病年齡是40-60歲,但是現(xiàn)在,我國19-35歲青年人的胃癌發(fā)病率已經比40年前翻了一番,胃癌已呈現(xiàn)明顯的年輕化趨勢。
作為胃癌診療的主要工具,消化內鏡能夠通過消化管腔道或人工建立的通道,對局部病灶進行觀察、組織取材、止血、切除、引流、修補或重建通道等,以明確診斷、治愈疾病、緩解癥狀、改善功能等為目的的診斷、治療措施。
我國從20世紀50年代起開展消化內鏡技術,90年代以后我國內鏡的開展醫(yī)院數(shù)量進入快速成長期。隨著內鏡技術的進步,目前我國胃鏡、ERCP、EUS等內鏡下診斷及介入治療基本與國際接軌。近年來,我國消化系統(tǒng)疾病診療人數(shù)不斷提升,預計消化內鏡診療需求持續(xù)擴大。
雖然現(xiàn)在看來我國消化內鏡開展已經具備相當規(guī)模,但與發(fā)達國家相比,不管是在人均診療例數(shù),還是內鏡醫(yī)師數(shù)量上,依然有很大的提升空間。根據(jù)《2012中國消化內鏡技術發(fā)展現(xiàn)狀》,衛(wèi)計委在各地醫(yī)療機構開展中國消化內鏡技術應用普查,發(fā)現(xiàn)我國開展消化內鏡診療技術的醫(yī)院占比僅為27.88%。其中制約因素一方面是內鏡醫(yī)生匱乏,另外一方面是設備缺乏,這一現(xiàn)象在基層醫(yī)院尤其明顯:基層內鏡醫(yī)生操作內鏡的能力非常有限,亟需內鏡繼續(xù)教育的支持。
因此,針對臨床醫(yī)生進行內鏡相關教育始終在不斷推進,相關機構和廠家都在積極舉辦與內鏡相關的學習班和學術會議,讓廣大內鏡醫(yī)生更好地提升自身水平、服務廣大中國患者。
但由于疫情的限制,線下活動基本都選擇了轉為線上但醫(yī)療相關的教育與學術交流并不能停下腳步。依托互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,全球內鏡線上互動已經勢在必行。
6月5日,全球首次消化內鏡手術跨國演示(Endoscopy on Air)正式上線,來自五大洲十二個城市的專家同步進行內鏡手術直播。開立醫(yī)療也帶來其最新四路光源全高清內鏡,并在會中分享了2020年產品活動的進展?,F(xiàn)場手術直播環(huán)節(jié)中,開立醫(yī)療邀請到了上海復旦大學附屬中山醫(yī)院內鏡中心主任周平紅教授,及意大利Humanitas大學研究醫(yī)院內鏡專家羅伯塔·馬塞利醫(yī)生。在上海轉播點,周平紅教授了完成了一項經黏膜下隧道內鏡腫瘤切除術(STER),向觀眾分享了寶貴的臨床經驗。
鏡頭隨之切換到米蘭,羅伯塔·馬塞利博士使用開立內鏡在實行射頻消融術(RFA)前,對胃竇血管擴張癥(GAVE)患者胃部進行了掃查。胃竇血管擴張癥又被稱為西瓜胃,以慢性消化道出血多見,表現(xiàn)為黑便、嘔吐等,臨床多表現(xiàn)為隱形失血導致的貧血,主要依靠內鏡進行診療。在直播現(xiàn)場,馬賽利醫(yī)生在使用高清晰度白光模式下進行內鏡觀察后,切換到了開立獨有的聚譜染色模式SFI。該模式下,患者胃部擴張血管和彌漫狀紅斑在染色圖像中的表現(xiàn)更加明顯。
內鏡作為一項臨床重點發(fā)展的檢查方法,直觀高效且同時能夠兼顧治療與診斷,是目前消化道疾病最有效直接的臨床手段之一。長期以來,由于技術壁壘導致的內鏡市場被進口產品壟斷,價格居高不下,一定程度上限制了內鏡在中國的推廣和醫(yī)生教育,也導致了醫(yī)生資源匱乏的因素。
開立醫(yī)療研發(fā)生產出國產首臺高清內鏡,實現(xiàn)壟斷突破后,近年來也加大了對醫(yī)療教育的投入力度。2019年開立已組織了包括手把手教學、大師走基層等形式近40場交流學習活動,為基層內鏡醫(yī)生與專家建立起溝通和學習的橋梁,讓更多的臨床有機會接受內鏡培訓;2020年由于疫情原因將目前推動線上內鏡教育。隨著國產內鏡產品的普及及內鏡教育的不斷推進,未來在臨床醫(yī)生和相關器械廠商的共同努力下,中國的內鏡診療整體水平將登上新的臺階。