北京2019年9月6日 /美通社/ -- “9.12中國預(yù)防出生缺陷日”臨近,由中國人口宣傳教育中心提供指導,中國醫(yī)藥教育協(xié)會、世界衛(wèi)生組織兒童衛(wèi)生合作中心聯(lián)合主辦,上海市健康教育協(xié)會、《自我保健》雜志承辦,拜耳健康消費品予以支持的2019年度無陷寶貝計劃,暨“無限未來-有備而來”預(yù)防出生缺陷健康教育萬里行公益活動(下稱“9.12無陷寶貝計劃”)在北京正式啟動。
啟動儀式匯集了來自行業(yè)協(xié)會、各地衛(wèi)生專業(yè)部門、醫(yī)療學術(shù)界、醫(yī)藥行業(yè)愛心企業(yè)以及大眾媒體在內(nèi)的眾多領(lǐng)導、專家和代表。中國疾病預(yù)防控制中心婦幼中心國際項目合作部副主任韓暉研究員、北京醫(yī)院產(chǎn)科主任、中國醫(yī)藥教育協(xié)會生育健康專委會主任委員王少為教授分別就《出生缺陷現(xiàn)狀與防治策略》和《營養(yǎng)與出生缺陷》進行了專題科普。
關(guān)注出生缺陷 正確認識我國出生缺陷現(xiàn)狀
由健康中國行動推進委員會制定并發(fā)布的《健康中國行動(2019-2030年)》指出,婦幼健康是全民健康的基礎(chǔ),預(yù)防出生缺陷有助于提高我國人口健康素質(zhì)。出生缺陷嚴重影響兒童生命健康和生活質(zhì)量?;顒蝇F(xiàn)場,中國疾病預(yù)防控制中心婦幼中心國際項目合作部副主任韓暉研究員引用了《中國婦幼健康事業(yè)發(fā)展報告(2019年)》相關(guān)數(shù)據(jù)進行說明:《報告》顯示,我國是人口大國,也是出生缺陷高發(fā)國家,我國經(jīng)過近十年的努力,在2017年出生缺陷導致5歲以下兒童死亡率由3.5‰降至1.6‰,對全國5歲以下兒童死亡率下降的貢獻超過17%,出生缺陷防治成效顯著,出生缺陷導致的兒童死亡明顯下降,對提高出生人口素質(zhì)和兒童健康水平發(fā)揮了重要作用。但不可忽視的是,我國防治出生缺陷問題仍面臨很多挑戰(zhàn)。我國人口基數(shù)大,出生缺陷患兒絕對數(shù)量多、出生缺陷病種多,病因復雜、出生缺陷防治地區(qū)間發(fā)展不平衡、出生缺陷綜合防治能力亟待加強。
韓暉研究員表示:“預(yù)防出生缺陷有助于我國從源頭和基礎(chǔ)上提高國民健康水平。通過政府、社會、家庭的共同努力,目前我國已初步形成了政府主導、部門合作、社會參與的出生缺陷防治工作格局。到2022年和2030年,我國希望將嬰兒死亡率分別控制在7.5‰、5‰及以下;孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到18/10萬及以下和12/10萬及以下。”
出生缺陷三級預(yù)防 系統(tǒng)干預(yù)出生缺陷
《健康中國行動(2019-2030年)》明確了婦幼健康促進行動主要針對婚前和孕前、孕期、新生兒和兒童早期各階段分別給出婦幼健康促進建議,并提出政府和社會應(yīng)采取的主要舉措。
目前,我國已初步建立了包括婦幼保健機構(gòu)、綜合醫(yī)院、婦女兒童專科醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、相關(guān)科研院所等相關(guān)出生缺陷綜合防治體系,并大力推廣三級預(yù)防措施,將出生缺陷防治措施與常規(guī)婦女保健,孕產(chǎn)婦、新生兒和兒童保健及干預(yù)項目有機地整合起來,向全社會普及備孕健康教育、婚前及孕期醫(yī)學檢查、增補葉酸等孕早期保健。
韓暉研究員向與會嘉賓詳細介紹了我國“出生缺陷干預(yù)的三級預(yù)防體系”:一級預(yù)防旨在防止出生缺陷的發(fā)生,二級預(yù)防要減少出生缺陷兒的出生,三級預(yù)防要提高患兒的生活質(zhì)量、促進健康。韓暉研究員表示:“ 落實一級預(yù)防是最有效、最經(jīng)濟的手段。各地機構(gòu)要堅持科學向大眾指導、科普防治知識,做好育齡人群的宣傳指導、健康教育;堅持因地制宜的干預(yù)各地出生缺陷問題?!?/p>
重視孕期全程營養(yǎng) 寶寶健康從媽媽開始
我國現(xiàn)階段每年新增出生缺陷病例總數(shù)較大,出生缺陷是嬰兒出生一年內(nèi)致死的首要原因。北京醫(yī)院產(chǎn)科主任王少為教授系統(tǒng)分享了《多元營養(yǎng)協(xié)作預(yù)防出生缺陷》科普知識,并介紹了由國內(nèi)外醫(yī)學家提出著名的“都哈理論”,即“健康與疾病的發(fā)育起源”。理論指出,除了遺傳和環(huán)境因素,如果生命在發(fā)育過程的早期(包括胎兒和嬰幼兒時期)經(jīng)歷不利因素,如營養(yǎng)或環(huán)境不良等,將會增加其成年后罹患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的幾率,這種影響甚至會持續(xù)好幾代人。因此,大眾需建立“媽媽好,寶寶才好”的認知。孕婦的營養(yǎng)狀況不僅反應(yīng)出孩子出生時的健康指標,也會影響他今后一生的健康。圍孕期女性需要科學地補充自身所需的多元營養(yǎng),為寶寶的明天孕育更多可能,帶給孩子無限未來。
孕期警惕營養(yǎng)誤區(qū) 圍孕期科學補充多元營養(yǎng)
啟動儀式上,針對當下孕產(chǎn)婦常見的誤區(qū)認識,王少為教授現(xiàn)場專門進行了詳細科普釋疑,強調(diào)了圍孕期女性應(yīng)根據(jù)專業(yè)醫(yī)生建議進行營養(yǎng)補充。
“很多圍孕期女性營養(yǎng)存在認識上的偏頗。例如,很多人誤認為每天葉酸補充量不得超過0.4毫克。”王少為教授現(xiàn)場舉例道,“實際上,每日補充0.4-0.8mg的葉酸可以有效預(yù)防新生兒神經(jīng)管畸形,但人體無法自身合成葉酸,需要孕婦主動從飲食中獲得。臨床研究表明,含0.8mg葉酸的復合維生素比單一的0.4mg葉酸快一倍達到預(yù)防出生缺陷所需的劑量,建議圍孕期女性從孕前三個月開始,每日補充,直至妊娠滿3個月?!?nbsp;
很多人認為孕期補鐵是沒有必要的。這是另一大常見誤區(qū)。事實上,妊娠期女性貧血發(fā)生率較高,其中至少半數(shù)是由于缺鐵導致的。孕期和哺乳期對各種營養(yǎng)元素的需求高于孕前,特別是孕中晚期胎兒需要大量的營養(yǎng),此時大部分孕婦此時體內(nèi)的鐵已經(jīng)無法供應(yīng),極易造成貧血等癥狀,影響胎兒的營養(yǎng)輸送。世界衛(wèi)生組織建議妊娠婦女每日補鐵30mg到60mg,以幫助減少母親貧血、低出生體重和早產(chǎn)的發(fā)生。
另外,大眾對于孕期有“藥補不如食補”的錯誤觀念,認為通過多吃水果和肉食蔬菜等食補,就足夠補充孕期所需營養(yǎng),這導致孕婦膳食結(jié)構(gòu)不均衡,關(guān)鍵營養(yǎng)素攝入不足的情況普遍存在。王少為教授表示:“單純通過膳食,并不能完全滿足孕期對多元營養(yǎng)的需求。孕婦可以通過科學服用營養(yǎng)補充劑,預(yù)防營養(yǎng)缺乏病,避免胎兒出生缺陷?!?/p>
王少為教授建議家庭及個人在做好基本的婚前、孕前健康檢查,及孕婦定期產(chǎn)前檢查的基礎(chǔ)上,還應(yīng)掌握正確的備孕知識,科學補充營養(yǎng),避免上述誤區(qū)。值得注意的是,補充營養(yǎng)應(yīng)充分遵循“木桶理論”,均衡是關(guān)鍵,避免只補充單一的營養(yǎng)成分,而要同時補充孕期專用的、含有葉酸、鈣、鐵、維生素A、維生素D等多元營養(yǎng)的復合型膳食補充劑。相較于單一營養(yǎng)補充,良好的多元營養(yǎng)干預(yù)可以降低出生缺陷,改善妊娠結(jié)局。
最后,王少為教授不忘提醒道,優(yōu)質(zhì)備孕需要夫妻雙方共同參與,男士的健康不僅影響懷孕結(jié)果,對于寶寶的終生健康也很重要。為了做到優(yōu)質(zhì)備孕,男性要注意在生活上緩解疲勞,調(diào)整生活方式,注意要健康飲食、堅持適當運動、戒煙戒酒。最重要的是,備孕期間男性也要及時補充多元營養(yǎng)、合理膳食及科學服用營養(yǎng)補充劑,為寶寶提供一個優(yōu)質(zhì)健康的開始。