關(guān)愛精神健康 科普教育先行

北京2015年10月10日電 /美通社/ -- 2015年10月10日是第24個世界精神衛(wèi)生日。近年來，隨著《精神衛(wèi)生法》頒布實(shí)施，我國已經(jīng)逐步形成了全社會重視精神衛(wèi)生事業(yè)的氛圍，國家不斷加大對精神衛(wèi)生領(lǐng)域的投入，通過改善精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)條件，培養(yǎng)精神專科醫(yī)務(wù)人員等措施，提高精神衛(wèi)生服務(wù)整體水平。但是，由于經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展，生活節(jié)奏明顯加快，心理應(yīng)激因素日益增加，抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙及心理行為問題逐年增多，公眾對抑郁癥、焦慮癥等認(rèn)知率低，社會偏見和歧視廣泛存在，諱疾忌醫(yī)多，科學(xué)就診少。

【現(xiàn)場照片】法國巴黎圣安醫(yī)院精神與腦科研究室主任，高伍德（Philip Gorwood）教授

【現(xiàn)場照片】精神衛(wèi)生科普專家授牌儀式

【現(xiàn)場照片】中華醫(yī)學(xué)會精神醫(yī)學(xué)分會主任委員、北京大學(xué)第六醫(yī)院于欣教授 主題演講

為傳遞精神疾病預(yù)防、治療和康復(fù)的知識，普及科學(xué)、正確的精神疾病治療及康復(fù)理念，由國家衛(wèi)生計生委疾病預(yù)防控制局、國家衛(wèi)生計生委宣傳司指導(dǎo)，健康報社、中華醫(yī)學(xué)會精神醫(yī)學(xué)分會攜手主辦、靈北公司支持的“精神衛(wèi)生科普教育行動”在京啟動。首批來自全國的24位精神學(xué)科專家成為此次科普行動的特聘專家，各方將共同攜手開展精神衛(wèi)生科普教育行動，提高公眾對精神障礙和心理行為問題的認(rèn)識、逐步消除社會歧視。

國家衛(wèi)生計生委疾控局相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)、國家衛(wèi)生計生委宣傳司相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)、健康報社社長鄧海華、靈北公司領(lǐng)導(dǎo)、國內(nèi)知名精神學(xué)科的專家、媒體等共同出席并見證了項(xiàng)目啟動，共同呼吁全社會一起關(guān)注精神健康，努力推動形成理解、接納、關(guān)愛精神障礙患者的社會氛圍，促進(jìn)公眾心理健康，推動社會和諧發(fā)展。

1/4人群面臨精神健康困擾，抑郁癥將成較大健康問題之一

世界衛(wèi)生組織于今年7月14日發(fā)布的《2014年精神衛(wèi)生地圖集》顯示，全世界每10個人中就有一人存在精神障礙^[1]。全世界每四個人中就有一人可能面臨精神健康的困擾；而患有嚴(yán)重精神疾病的人中，約四分之三的患者得不到任何治療。到2030年，抑郁癥將成為全球較大的健康問題之一。世衛(wèi)組織的研究也顯示，全球抑郁癥的年患病率約為11%。抑郁癥的疾病負(fù)擔(dān)已經(jīng)位列全球疾病總負(fù)擔(dān)的第四位，預(yù)計2020年其疾病負(fù)擔(dān)僅次于冠心病，位居全球疾病總負(fù)擔(dān)第二位^[2]。

在中國，各類情感障礙患者人數(shù)已將近9,000萬。世界衛(wèi)生組織開展的一項(xiàng)以全球15個城市為中心的合作研究結(jié)果顯示，中國上海綜合醫(yī)院就診患者中抑郁癥患病比例達(dá)4.0％。

中華醫(yī)學(xué)會精神醫(yī)學(xué)分會主任委員、北京大學(xué)第六醫(yī)院于欣教授說到：“雖然目前國內(nèi)抑郁癥患者的確切數(shù)據(jù)難于統(tǒng)計，但其比例不會比發(fā)達(dá)國家低很多，尤其是近幾年，更呈增長態(tài)勢?！?/p>

對于患者來說，因抑郁癥等精神障礙造成的誤工和工作效率低下產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失，比疾病本身治療負(fù)擔(dān)更加巨大。一項(xiàng)“中國首次工作場所中的抑郁癥”數(shù)據(jù)調(diào)查報告顯示，70%的受訪者曾因?yàn)橐钟舭Y而請假中斷工作，超過一半的受訪者感到注意力集中困難而使工作效率低于平常水平。以2007年美國加州伯克利大學(xué)聯(lián)合上海市精神衛(wèi)生中心測算數(shù)據(jù)為例，中國抑郁癥一年總損失達(dá)513.7億元，其中直接用于醫(yī)療費(fèi)僅為56.2億元。在歐洲，抑郁癥和超過7%的過早死亡有關(guān)，現(xiàn)在每年讓歐洲各國政府花費(fèi)的資金超過920億歐元^[3]。

抑郁癥等精神疾病規(guī)范診療理念函待普及

隨著政府、媒體及各方的大力宣傳及相關(guān)項(xiàng)目的開展，抑郁癥等常見精神疾病的認(rèn)知情況在中國有了逐步好轉(zhuǎn)，但是“患者不自知，醫(yī)生也難識別”的現(xiàn)狀還很不容樂觀。

“抑郁癥患者中，只有10%的人尋求幫助，其中一半到醫(yī)院看病，這其中又只有2%~3%到精神科就診，其他都認(rèn)為自己患的是軀體疾病?！庇谛澜淌谡f，到精神科就診的抑郁癥患者只有大約10%是首次就醫(yī)，即承認(rèn)自己得了抑郁癥，需要精神科幫助。其他都是多次在綜合醫(yī)院各科就診，病情遷延不愈，最后轉(zhuǎn)診來到精神科。

與數(shù)量龐大的患者形成鮮明對比的是，目前我國僅有精神科醫(yī)師2萬多名，?？漆t(yī)療資源短時間內(nèi)無法迅速增加，已成為目前公共衛(wèi)生建設(shè)面臨的嚴(yán)峻問題。在臨床中，接觸抑郁癥患者第一關(guān)的往往是社區(qū)醫(yī)院和綜合醫(yī)院的醫(yī)生，但是由于醫(yī)生對抑郁癥的識別率不高，導(dǎo)致患者經(jīng)常被漏診。而抑郁癥患者如果得不到及時治療，將會導(dǎo)致抑郁癥慢性化，或者發(fā)展成為較難治性病癥，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)明顯的功能殘疾，甚至自殺行為。

公眾對抑郁癥的認(rèn)識誤區(qū)還體現(xiàn)在用藥方面，認(rèn)為即使患病，也可以通過自我調(diào)節(jié)控制抑郁癥，而不需要尋求專業(yè)醫(yī)生及藥物治療。很多抑郁癥患者治療依從性差，擔(dān)心吃藥成癮或人會變傻，對藥物有恐懼心理。于欣教授表示：“抗抑郁藥物絕不會成癮，一些抑郁癥患者出現(xiàn)腦部功能衰退，并不是藥物引起的，是疾病本身對大腦造成的損害。抑郁癥不能拖延、回避治療，拖延時間越長，造成的損害越大，經(jīng)過合理治療，抑郁癥是能夠痊愈的。”

推進(jìn)科普 終結(jié)抑郁癥等精神疾病認(rèn)知診療誤區(qū)

2013年5月1日，《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》正式實(shí)施。法規(guī)的實(shí)施，使精神障礙患者的合法權(quán)益得到了進(jìn)一步的保障，但現(xiàn)實(shí)的困境依然不容樂觀。今年6月，《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015-2020年）》發(fā)布。針對抑郁癥等常見精神障礙，規(guī)劃指出2020年希望達(dá)成的“常見精神障礙和心理行為問題防治能力明顯提升。公眾對抑郁癥等常見精神障礙的認(rèn)識和主動就醫(yī)意識普遍提高，醫(yī)療機(jī)構(gòu)識別抑郁癥的能力明顯提升，抑郁癥治療率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高50%。 ”為此，規(guī)劃特別提出要“積極開展心理健康促進(jìn)工作、科普教育先行 。開展多種形式的精神衛(wèi)生宣傳，增進(jìn)公眾對精神健康及精神衛(wèi)生服務(wù)的了解，提高自我心理調(diào)適能力?！?/p>

“精神衛(wèi)生科普教育行動”正是應(yīng)規(guī)劃的要求應(yīng)運(yùn)而生。健康報社社長鄧海華表示：“該項(xiàng)目致力于通過在全國范圍內(nèi)選拔知識全面、有社會責(zé)任感、熱心科普與公益事業(yè)、樂于奉獻(xiàn)的精神衛(wèi)生科普專家，初步形成我國精神衛(wèi)生疾病宣傳網(wǎng)絡(luò)。通過開展‘媒體訪談、院內(nèi)患教、科普經(jīng)驗(yàn)交流會’等科普咨詢活動、科普咨詢經(jīng)驗(yàn)交流會等形式，定期為公眾提供心理健康公益服務(wù)、為居民提供心理健康指導(dǎo)、為精神障礙患者及高危人群提供專業(yè)心理衛(wèi)生服務(wù)，從而進(jìn)一步推進(jìn)精神衛(wèi)生防治工作深入開展?！?/span>

作為此次科普教育行動項(xiàng)目的支持方，靈北中國大陸及香港地區(qū)總經(jīng)理柯嵩涵表示：“作為一家擁有100年歷史的、專注于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的全球性制藥公司，靈北公司大力支持 ‘精神衛(wèi)生科普教育行動’，這也表明靈北公司致力于推動中國精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，通過把更多專業(yè)人士聯(lián)合起來，為公眾提供精神疾病認(rèn)知和治療的渠道，促進(jìn)抑郁癥整體就醫(yī)率提高，幫助更多抑郁焦慮患者擺脫疾病的決心和信心?！?/p>

24位精神衛(wèi)生科普專家名單

[1] 新華社，世衛(wèi)組織稱全球一成人存在精神衛(wèi)生障礙，2015-7-16
[2] WHO, The world health report 2001 - Mental Health: New Understanding, New Hope
[3] 美通社，倫敦主辦與抑郁癥作斗爭的全球峰會，2014-11-26

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