作为一个获批治疗SMA的药物，诺西那生钠注射液目前已在40多个国家和地区获批。截至2018年12月31日，全球已有超过6600名SMA患者接受了诺西那生钠注射液的治疗。 <\/p> \n

诺西那生钠注射液是一种反义寡核苷酸（ASO），采用Ionis的专有反义技术开发，旨在用于治疗因SMN1基因（位于染色体5q）突变或缺失，造成SMN蛋白缺乏，进而引起的SMA。诺西那生钠注射液可以改变SMN2前mRNA的剪接，从而增加完整长度SMN蛋白的产生。ASO是一种合成的核苷酸短链，可以用来选择性地结合目标RNA并调节基因表达。通过使用这项技术，诺西那生钠注射液已经被证明可以增加SMA患者中完整长度SMN蛋白的数量。诺西那生钠注射液通过鞘内注射给药，直接将药物输送到脊髓周围的脑脊液（CSF）中，正是SMA患者因SMN蛋白水平不足，导致运动神经元出现退行性变的部位。<\/p> \n

在临床试验项目中，诺西那生钠注射液显示出了良好的获益风险比。诺西那生钠注射液组最常见的不良反应是呼吸道感染和便秘。严重不良反应肺不张在接受诺西那生钠注射液治疗的患者中更为常见。ASO给药后出现凝血异常和血小板减少，包括急性重度血小板减少。患者可能增加出血并发症的风险。在有些ASO给药后曾观察到肾毒性。诺西那生钠注射液存在于肾脏中并由肾脏排泄。<\/p> \n

渤健从反义技术的领先企业 Ionis Pharmaceuticals 获得诺西那生钠注射液在全球的开发、生产和商业推广权利。渤健和Ionis共同开展了SMA领域较大的一项创新临床开发项目，该项目使诺西那生钠注射液从2011年的首次人体注射到五年内获得首次批准。<\/p> \n

NURTURE是一项正在进行中的开放性研究，研究对象为首次治疗时年龄不超过6周的婴儿，这些婴儿被基因诊断为患有SMA，但在首次治疗时尚未出现任何症状。本研究的目的是确定症状开始前治疗是否能够预防或延迟SMA症状的发生。2018年10月，新的NURTURE数据在世界肌肉协会年度大会上发布，其证明了治疗SMA症状前婴儿有益。与SMA的自然进程相比，NURTURE研究所有受试者都存活并且不需要永久性换气。研究受试者实现了运动里程碑的进步其中包括100％的患者能够独坐，88％的患者能够行走。在做出研究数据分析时所有NURTURE研究的受试者年龄都在14个月或以上。受试者包括SMN2 基因拷贝数为2的婴儿(n=15)，他们很可能发展成致命的早发型SMA，或称为SMA-I型；此外还包括SMN2 基因拷贝数为3的婴儿(n=10) ，他们通常发展成为SMA-II型或SMA-III型。SMA-II型或SMA-III型患者通常可能不能行走或随着时间推移丧失行走能力。该研究没有发现新的药物安全问题。<\/p> \n

ENDEAR是一项为期13个月的、全球性多中心、双盲、假对照的三期临床研究，研究受试者是121名婴儿早发型SMA患者（很可能发展为SMA-I型）。这一关键研究评估了年龄在6个月以下出现SMA疾病症状和体征的患者接受治疗的疗效和安全性，研究结果发表在新英格兰医学杂志（New England Journal of Medicine）上。接受诺西那生钠注射液治疗的患者与未接受诺西那生钠注射液治疗的研究受试者相比，在运动功能方面取得了并且保持了临床上有意义的改善，根据Hammersmith 婴儿神经系统评估第二部分（Hammersmith Neurological Examination section 2 - HINE-2）的评估结果，两组的改善比例相应为51%比0%。HINE-2是一个基于特定指标评估8项运动里程碑类型的评估体系。<\/p> \n

CHERISH是一项为期15个月、随机、双盲、假对照的三期临床研究，研究了诺西那生钠注射液在126名不能行走的迟发的SMA患者(可能发展为SMA-II型或SMA-III型)，这些入组的患者年龄在6个月以上时出现症状和体征、筛查年龄在2 - 12岁。CHERISH研究的最终分析显示，接受诺西那生钠注射液治疗的儿童与未接受治疗的儿童相比，获得兼具高度满意和临床意义的运动功能改善。根据扩展的Hammersmith运动功能评分量表(HFMSE)，其差异达到4.9分。诺西那生钠注射液在该研究中表现出良好的安全性。 <\/p> \n

SMA是一种罕见的遗传性神经肌肉疾病，以脊髓和下脑干中运动神经元的丢失为特征，从而导致严重的、进行性肌肉萎缩和无力。最终，SMA患者可能丧失行走能力，并且难以完成呼吸和吞咽等基本生活功能，从而导致重大的医疗干预和护理帮助。如果不进行治疗，大多数患有严重疾病类型的婴儿在没有呼吸干预的情况下，无法活到两岁。<\/p> \n

由于SMN1基因的缺失或突变，SMA患者不能产生足够的存活运动神经元（SMN）蛋白，而SMN蛋白对于运动神经元的维持至关重要。SMA的严重程度与患者SMN蛋白的数量有关。SMA-I型需要最密集的支持性护理，此类型患者产生的SMN蛋白很少，无法在没有支撑的情况下坐着，如果没有呼吸支持将活不过两岁。SMA-II型和SMA-III型患者则可以产生较多的SMN蛋白，其症状相对较轻，但仍会影响患者生活。^{[2]<\/span><\/sup><\/p> \n}

在渤健，我们的使命清晰明确：我们是神经科学领域的先锋。渤健为全球罹患严重神经和神经退行性疾病的患者探寻、研发和提供创新疗法。渤健是Charles Weissmann，Heinz Schaller，Kenneth Murray与诺贝尔奖获得者Walter Gilbert和Phillip Sharp携手在1978年成立的全球首批生物技术公司之一。今天渤健拥有治疗多发性硬化的领先药物组合; 推出一个批准用于脊髓性肌萎缩症的治疗药物；并专注于推进阿尔茨海默病和痴呆、多发性硬化、神经免疫学、运动障碍、神经肌肉疾病、急性神经病学、神经认知障碍、疼痛、眼科领域的科学研究项目。渤健还生产和推广先进生物制剂的生物仿制药。<\/p> \n

\n \n \n \n \n \n \n \n \n \n

参考文献：<\/span><\/p> <\/td> \n <\/tr> \n

^{[1]<\/sup>. Farrar. Genetics of spinal muscular atrophy: progress and challenges. Neurotherapeutics. 2015 Apr;12(2):290-302 <\/span><\/p> <\/td> \n <\/tr> \n}

^{[2]<\/sup>. Hua Y, Sahashi K, Hung G, Rigo F, Passini MA, Bennett CF, Krainer AR. Antisense correction of SMN2 splicing in the CNS rescues necrosis in a type III SMA mouse model. Genes Dev. 2010 Aug 1; 24(15):16344-44.<\/span><\/p> <\/td> \n <\/tr> \n}

^{[3]<\/sup>. Finkel R, Chiriboga C, Vajsar J, et al. Treatment of infantile-onset spinal muscular atrophy with nusinersen: a phase 2, open-label, dose-escalation study. Lancet. 2016;388(10063):3017-3026.<\/span><\/p> <\/td> \n <\/tr> \n}

^{[4]<\/sup>. Evers MM, Toonen LJ, van Roon-Mom WM. Antisense oligonucleotides in therapy for neurodegenerative disorders. Adv Drug Deliv Rev. 2015;87:90-103.<\/span><\/p> <\/td> \n <\/tr> \n}

^{[5]<\/sup>. Lunn MR, Wang CH. Spinal muscular atrophy. Lancet. 2008;371(9630):2120-2133.<\/span><\/p> <\/td> \n <\/tr> \n}

^{[6]<\/sup>. Darras B, Markowitz J, Monani U, De Vivo D. Chapter 8 - Spinal Muscular Atrophies. In: Vivo BTD, ed. Neuromuscular Disorders of Infancy, Childhood, and Adolescence (Second Edition). San Diego: Academic Press; 2015:117-145. <\/span><\/p> <\/td> \n <\/tr> \n <\/tbody> \n <\/table> \n<\/div> \n}

免责声明<\/p> \n

本新闻稿在描述如下内容时包含预测性陈述：<\/p> \n

我们的战略和计划；商业业务和在研项目的潜力；资金分配和投资战略；临床试验、数据公开与发表；注册备案及时间；与药物研发和商业化相关的风险和不确定性；投资、合作和业务发展行为的预期获益与潜力；预期完成某些交易的时间; 2018年财务指导。这些预测性陈述可能会包含“目标”、“预期”、“相信”、“可以”、“估计”、“期待”、“预测”、“打算”、“或许”、“计划”、“潜力”、“可能” 、“将要”等词语或其他具有相似含义的词语和术语。药物开发和商业化具有高度的风险，只有少数研发项目可以带来产品的商业化。早期临床试验的结果不代表完整的结果、或代表后期或更大规模临床试验的结果，并且不能确保监管部门的批准。您不应过分依赖这些陈述或所公布的科学数据。<\/p> \n

这些陈述包含的风险和不确定性可能导致实际结果不同于陈述内容，包括：我们对主要产品的销售依赖；由于市场的激烈竞争导致产品竞争有效性的失利；难以获得和维持产品的充分覆盖、定价和报销；发生不良安全事件、限制使用我们的产品或产品责任索赔；未能保护和加强数据、知识产权和其他所有权以及与知识产权索赔和挑战相关的风险和不确定性；不确定可以长期成功地开发、许可或获得其他候选产品或现有产品的其他适应症；临床试验中阳性结果可能无法在后续或确证试验中复制的风险，或早期临床试验成功可能无法预测后期或大规模临床试验或其他潜在适应症试验结果的风险；与临床试验相关的风险，包括我们充分管理临床活动的能力，临床试验期间获得的额外数据或分析可能引起的意外担忧，监管机构可能需要其他信息或进一步研究，或者可能未能批准或可能延迟批准我们的候选药物；与当前和未来医疗改革相关的风险；我们的制造工艺存在问题；与技术故障或违规有关的风险；我们依赖合作者和其他第三方进行产品的开发、监管审批和商业化以及我们业务的其他方面，这些都是我们无法控制的；未能成功执行我们的增长计划；与管理和关键人员变动有关的风险，包括吸引和留住关键人员；与未来临床试验和商业要求的投资和扩大制造能力有关的风险；不遵守法律和监管要求；有效税率波动；在国际上开展业务的风险，包括货币汇率波动；与生物仿制药商业化有关的风险；与物业投资有关的风险；与我们的有价证券组合相关的市场、利息和信用风险；与股票回购计划有关的风险；与资本和信贷市场准入有关的风险；与债务有关的风险；环境风险；与第三方销售和分销我们产品的假冒版本有关的风险；与我们的业务使用社交媒体有关的风险；在我们的某些合作协议中改变控制条款；与我们的血友病业务分拆有关的风险，包括经营困难的风险以及索赔和债务风险；以及我们最近年度或季度报告的风险因素部分和我们向美国证券交易委员会提交的其他报告中描述的其他风险和不确定性。<\/p> \n

这些陈述是基于我们目前的信念和期望在本新闻稿公布之时做出。我们没有义务公开更新任何预测性陈述。<\/p> \n

图片 - https:\/\/photos.prnasia.com\/prnh\/20190228\/2389191-1<\/a><\/p>"]; $("#dvExtra").html(content_array[0]);})();